68歲李男（藍衣）因超車糾紛與35歲葉男發生衝突，遭葉男打趴倒地，昨凌晨突然猝逝。（翻攝畫面／徐佑昇台中傳真）
台中5日發生行車衝突事件，68歲李男與35歲葉男不滿超車，李男持刀劃傷葉男，葉男徒手打趴李男，不料昨（11日）凌晨李男猝逝，檢警已介入調查；為何李男在5天後才猝死？神外醫師王浩洸看了李男倒地照，分析可能有腦組織出血、硬腦膜下出血，以及口鼻出血造成呼吸道阻塞3種可能，前兩者可能是李男頭部受創後，初期尚未出血或出血量較少而未被發現，此外，李男遭毆打後口鼻出血，也可能導致呼吸道被漸進形成的血塊塞住造成猝死。
回顧事件，6日上午李男與葉男駕車行經台中市北屯區中清路二段與同榮路口，因超車引發衝突，李男持刀下車，劃傷葉男手部，但不敵葉男徒手暴打，據民眾側拍畫面顯示，李男口、鼻冒血倒地，葉男持續叫囂，畫面在網路瘋傳。李男當天被送醫，之後對葉男提出傷害告訴，葉男同樣對李男提告，不料，昨凌晨傳出李男猝死，檢警將相驗釐清死因。
義大醫院外科部部長、神外醫師王浩洸接受《中時新聞網》採訪時指出，一般對頭部遭毆打的患者，醫師會進行頭部電腦斷層檢查，若發現明顯顱內出血，會留院治療，甚至火速進行清除血塊的開顱手術，但有些顱內出血，是之後才發生，就可能出現醫師請患者先返家，提醒若之後若出現顱內出血的警訊，再儘速回院的情況。
王浩洸表示，有些顱內出血，尤其是硬腦膜下出血，症狀不是立即出現，是在數小時或數天後逐漸惡化，老人、服用抗凝血或抗血小板藥物者以及有出血傾向者，均屬高風險族群，更需留意。
王浩洸表示，第二種情況是腦組織腫脹，部分頭部遭毆的患者，當下只是腦組織腫脹，沒有出血，或出血量少到連電腦斷層都看不出來，返家後腫脹的腦組織開始出血，甚至越來越腫脹，一旦壓迫到腦幹，呼吸被抑制，就會猝死。
王浩洸表示，對頭部受創者，即使就醫時無異狀，醫師都會叮嚀返家後若出現頭痛、嘔吐、嗜睡、意識混亂、講話含糊、走路不穩、單側手腳無力或麻木、抽搐、瞳孔大小不一、行為或個性突然改變，都應立即前往急診，這些可能是硬腦膜下出血、腦組織腫脹或出血等顱內出血警訊，延遲就醫可能致命。
至於李男與葉男衝突後，李男口鼻出血倒地，是否是顱內出血的警訊？王浩洸看了照片表示，一般來說，眼瞼周遭、耳後皮薄，若遭毆打比較容易出血，若兩處出血，醫師多會高度懷疑顱內出血的可能性，會將其留院觀察。
至於口鼻出血的頭部外傷者，為何在受創5天後猝死？王浩洸表示，除了有少部分機會是顱內出血外，更有可能的是鼻部、口腔持續出血並逐漸累積，等到形成了一個足以塞住呼吸道的血塊時，就可能造成傷者突然無法呼吸，進而發生猝死。
2026/08/12 12:23
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260812002249-260418
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