BMI超35小心乳癌風險增6成！研究曝減重手術關鍵時機。（示意圖：shutterstock／達志）
乳癌位居女性十大癌症首位，台灣每年約3千人死於乳癌，肥胖是風險因子之一，女性BMI大於35，乳癌發生風險增加近6成。台北慈濟醫院研究發現，病態性肥胖患者半年內接受減重手術，可降低2成乳癌發生風險，即使罹癌，轉移率與死亡風險也降低4～7成。研究成果已刊登在《The Breast》國際期刊。
台北慈濟醫院一般外科醫師張健輝說明，長期肥胖會造成代謝異常，使身體處於慢性發炎狀態，導致體內雌激素與胰島素過高，進而刺激乳房細胞異常增生，誘發癌變。女性BMI大於25，罹患乳癌風險增加17％；BMI大於35，罹患乳癌風險增加近6成，且肥胖持續時間越長，罹癌風險也越高。
張健輝說，過去已有國外研究指出，體重過重的女性接受減重手術後，乳癌發生率由0.84％降至0.54％，顯示減重有助降低乳癌發生風險，但鮮少有研究探討減重手術的「介入時機」是否影響預防效果。
台北慈濟醫院研究發現，病態性肥胖患者半年內接受減重手術，可降低2成乳癌發生風險。（圖／台北慈濟）
因此，本研究利用國際大型資料庫「TriNetX」，分析病態性肥胖患者接受手術的時間點與乳癌發生率間的關係。研究鎖定BMI 35以上、罹患乳癌的高風險族群，此類患者往往已有代謝異常，無法單靠飲食控制與運動減重，減重手術為重要治療選項。
研究團隊將BMI達35以上的患者，分為4組研究對象，包括半年內接受手術、半年至一年內接受手術、一年至三年內接受手術、及未接受減重手術者。每組約1至2萬人，背景條件相近、涵蓋不同年齡層及族群，並追蹤後續乳癌發生情形。
研究結果顯示，半年內接受手術者，5年內乳癌發生風險較未接受手術者降低約20％；半年至一年內接受手術者，乳癌發生風險未見顯著差異；延後一年以上才接受手術者，比未動手術患者呈現更高的乳癌發生風險，顯示減重手術的介入時機，是影響此類患者乳癌預防的重要因素。
台北慈濟醫院一般外科醫師張健輝。（圖／台北慈濟）
不過，張健輝指出，只要曾接受減重手術，不論介入時機早晚，即便罹患乳癌，其死亡風險可降低約48～63％，癌症轉移風險約降低45％至69％，皆優於完全未接受手術者。
張健輝表示，目前臨床主流減重手術為縮胃手術，透過切除3分之2的胃，控制食量、改善代謝異常。符合適應症患者及早接受縮胃手術，有助改善肥胖、降低乳癌發生風險，但也提醒並非所有肥胖患者皆適用減重手術，應由專業醫療團隊進行評估。平時也應透過健康飲食、規律運動，適當維持體重。
2026/07/30 13:59
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260730002757-260418
Post gallery
