立委陳昭姿和王正旭今天(30)邀集衛福部健保署、金管會、專家學者及病友團體舉辦「化療要居家?—癌症在宅化療之篩選標準、併發症風險、監測與後送、保險給付相關配套措施如何建立?」公聽會。(王家瑜攝)
衛福部規畫下半年試辦癌症在家化療,將鎖定目前已在使用的5-FU化療藥,適用癌別包含腸癌、頭頸癌等。但病友團體針對逾4000名癌症患者調查發現,近8成即使醫師評估適合仍不願意接受居家化療,主因是擔心緊急狀況無法處理。
立委陳昭姿和王正旭今天(30)邀集衛福部健保署、金管會、專家學者及病友團體舉辦公聽會。陳昭姿表示,癌症化療涉及高風險藥物,存在急性過敏與藥物外滲等嚴重併發症風險,推動居家化療政策絕不能只為了釋出住院病床,必須以病人安全為最高原則。
中華民國癌症醫學會副秘書長張家崙表示,居家化學治療已是國際趨勢,如美國梅約診所的經驗,已有7成病患更傾向在家中接受治療,但我們仍需克服三大關卡:首劑或前幾次施打仍應在醫院進行、家屬需具備基本照護能力,並搭配遠端監測,同時建議健保署建立「綠色通道」以應對突發狀況。
不過,台灣癌症基金會針對4099位癌症病人、家屬與照顧者調查發現,即使醫師評估適合,仍有77.3%表示不願接受居家化療。副執行長蔡麗娟表示,病友最關心的並非治療地點,而是病人安全、照護品質、經濟負擔及權益保障,超過7成病友希望建立24小時醫護諮詢、緊急轉診及到宅護理等完整配套。
和信治癌中心醫院護理進階教育中心主任張黎露表示,化療藥物具高度毒性,居家化療須嚴謹篩選合適的病患與家屬,並建立24小時緊急諮詢與後送機制,非單憑遠端監測即可解決;建議先全面檢視國內現行成效良好的「門診化療」與5-FU居家施打模式,以此為基礎審慎規畫,並正視居家環境毒性暴露。
健保署副署長顏家瑞回應,為幫助癌症患者可以按時間接受化療,不因病床關係而延誤治療時程,提出癌症化療照顧模式的轉型,並非強迫所有化療一定要在家裡進行,病人和家庭照顧者如有擔心,仍有絕對的選擇權。
健保署說明,將同步建立配套機制,以病人安全為核心,包括24小時諮詢專線,由具腫瘤護理背景的個管師或值班護理師接線,另設置緊急就醫綠色通道,病人發生急性不良反應時可快速就醫,確保病人獲得即時處置。
2026/06/30 18:20
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260630003809-260405






