失智長輩的照護有其重要性。（示意圖，Shutterstock／達志）
台灣失智人口逼近40萬人，顯示失智症衛教與照護的重要性。偶爾在社群評論時事的精神科醫師沈政男表示，有的失智老人家，會有一些不當的言行，比如會問一些不該問的問題，更嚴重的是會有手的動作。
沈政男30日在個人YouTube頻道節目中表示，社交認知障礙在失智症會怎樣呈現？比如最常見的會有些突兀冒犯或不當的社交言行，這就是「失智症」。很多老人家若沒有跟他講話，跟他互動或者簡短交談，你不會覺得他失智，而是看起來像是一個比較安靜、話比較少的老人家。
沈政男接著表示，有的失智老人家會有一些不當的言行，比如會問一些不該問的問題，就是交淺言深，或者跟你不熟，問了你很多隱私的問題。再來更嚴重的是，會有手的動作，比如看到你，就跟你拍肩，或者拍一些不該拍的地方，很熱情，讓你感覺過度熱情什麼的。然後跟你談話的時候，可能邊講話，還邊在吃零食，像小孩子一樣，這些都是社交認知判斷有了問題。
沈政男指出，比較沒有那麼嚴重的是，原本會注意的社交禮節會退化，這個在阿茲海默症也會出現，因為失智者的注意力或者能夠關注的層面，沒有那麼多。這種比較突兀的社交言行，在額顳葉失智還蠻常見的，比較年輕時就會發病，然後比較容易有這種社交認知障礙、判斷錯誤的表現。
沈政男更點出，另外一個就是衝動性的社交行為，則是在有社交的情境裡面，不應該做的，可能會違法違規的事情，比如偷拿人家的東西或者類似性騷擾這樣的行為，也許原本可能很守法、很斯文的一個人，失智以後會完全不一樣，這個主要是跟我們的額葉有關，這是管我們的執行功能，跟一些比較複雜的判斷、社交情境的判斷，如果這邊開始退化以後，這些表現就會出來。
2026/05/31 11:50
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260531000110-260407
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