台灣新聞通訊社-臨終前吐「快爆掉了」!42歲牙醫睡夢中猝死 醫曝心梗前兆

醫師指出,心血管疾病並非老年人才會發生,近年30、40歲患者明顯增加,長期熬夜、壓力都是隱憂。(本報資料照/林周義攝)

42歲台中網紅牙醫師張元瀚在5月驚傳與睡夢中過世,留下妻子與兒女,外界極為驚訝。牙醫師的太太葉映彤近日透露,丈夫過世前曾對她說:「我整個人好像快要爆掉了。」心臟科醫師指出,許多人誤以為心血管疾病是老年人才會發生,但近年30、40歲患者明顯增加,不少人血壓早已偏高卻因沒症狀毫無知覺,尤其工作壓力大、長期熬夜恐埋下日後心肌梗塞隱憂。

葉映彤表示,丈夫平時生活習慣良好,卻對自己要求很高,很難放鬆。甚至睡眠品質不佳,睡眠約1到2小時就會醒來。過去丈夫時常起床走動,但事發當晚卻沒有,她也不以為意繼續睡。直到隔天上午叫不起來,發生憾事。遺憾丈夫過世前曾對她說出一句話:「我整個人好像快要爆掉了。」但她當下卻沒聽懂這句話的涵義。

亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄表示,臨床上多數年輕猝死仍以心肌梗塞最常見,危險因子包括高血壓、高血糖、高血脂、抽菸,以及長期壓力、睡眠不足等。即使沒有傳統三高,壓力與慢性發炎,仍可能讓原本不穩定的動脈粥狀硬化斑塊突然破裂,引發血栓堵塞血管。

他形容,不穩定斑塊就像「皮薄餡多的小籠包」,平時看似沒有問題,但一旦受到壓力、發炎等刺激,外層破裂後,脂肪內容物與血液接觸,很快形成血栓,導致急性心肌梗塞。

王宇澄指出,許多人誤以為心血管疾病是老年人才會發生,但近年30、40歲患者明顯增加,不少人血壓早已偏高卻毫無症狀。尤其工作壓力大、長期熬夜、睡不好的人,更應定期接受健康檢查,除了量測血壓、血糖、血脂外,高風險族群也可依醫師建議安排運動心電圖等進一步檢查,及早發現潛藏心血管問題,避免憾事發生。

新光醫院胸腔內科主任、睡眠中心主任林嘉謨指出,睡眠期間若本身有睡眠呼吸中止症,反覆缺氧會造成血管收縮、血壓波動,也可能增加心律不整、心肌梗塞及腦中風風險。尤其若原本有心血管疾病又合併嚴重打呼、白天嗜睡等症狀者,建議接受睡眠檢查,及早找出潛在風險。

林嘉謨提醒,炎熱夏季睡眠時容易流汗,若水分補充不足,可能增加脫水及循環負擔。許多人誤以為睡前喝酒可以助眠,但酒精反而會讓睡眠變淺、增加夜間心律不整及血壓波動風險,也容易造成脫水,建議睡前避免飲酒,平時維持足夠水分攝取,成人每天約2至3公升較為理想,若運動流汗更多,更應適時補充。

台大醫院雲林分院院長、心臟外科醫師馬惠明表示,心肌梗塞等急性心血管事件確實常發生在清晨時段,因人體甦醒後交感神經開始活化,血壓、心跳及血小板活性增加,若本身已有冠狀動脈狹窄或斑塊,就可能因此誘發急性心肌梗塞或致命性心律不整。

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2026/07/26 14:59

轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260726001834-260418