男子小腿冒出多顆咖啡色斑點，其實是糖尿病皮膚病變。（黃麗珊醫師授權提供）
長期控制不佳的糖尿病，恐增加中風及腎衰竭的風險。皮膚科醫師黃麗珊分享有一位年約50歲男子，小腿出現咖啡色的斑點，不痛、不癢，但遲未消失就醫，抽血一驗，男子的糖化血色素竟高達12%，確診為糖尿病，讓自認健朗的男子很驚訝，提醒有些糖尿病患者不會出現吃多、喝多等典型症狀，而是在小腿冒出咖啡色、褐色斑點，建議應提高警覺，就醫釐清原因。
高雄市立大同醫院皮膚科主任黃麗珊在臉書粉專「皮膚科 黃麗珊醫師」發文指出，上述年約50歲男子會就醫不是因為不舒服，而是小腿冒出好幾顆咖啡色斑點，兩隻腿都有，已持續一段時間，不痛、不癢、沒有傷口，但一直沒有消退，所以才來看醫師。
黃麗珊表示，觀察斑點後，她第一個想到的是糖尿病皮膚病變（diabetic dermopathy），她問：「你有糖尿病嗎？」男子回答：「沒有啊，我身體一直都很好。」但有些皮膚變化可能是糖尿病的表現，仍為男子安排抽血檢查。
黃麗珊表示，檢查結果顯示，男子的糖化血色素竟然高達12%。一般來說，糖化血色素正常值小於5.7%；5.7%至6.4%屬於糖尿病前期；6.5%以上即可作為糖尿病的診斷標準之一，男子糖化血色素高達12%，顯示血糖長期控制不佳，需要盡快接受治療。
男子原本只是因小腿長斑就醫，不料，竟被確診為糖尿病，讓他非常驚訝，因為男子自覺除了小腿冒出斑點之外，自己沒有其他健康異狀。對此，黃麗珊表示，很多人以為罹患糖尿病，一定會出現口渴、頻尿、體重下降等典型症狀，但現實生活中，有些患者是以皮膚出現異狀為表現。
黃麗珊表示，糖尿病皮膚病變是糖尿病患者常見的皮膚表現之一，尤其是在小腿出現斑點，這類斑點常具有以下5個特徵，1.位置：好發於小腿脛骨前方。2.形狀：呈現圓形或橢圓形。3.顏色：淡褐色、深褐色、咖啡色。4.平整性：斑點表面可能略微凹陷。5.感覺：通常不痛、不癢，很容易被忽略。
黃麗珊強調，這不代表小腿出現咖啡色、褐色斑點，就是糖尿病皮膚病變，還需要與其他皮膚疾病做鑑別診斷，但有時候，一個看似不起眼的皮膚變化，真的可能讓我們提早發現一個重要的慢性疾病，因此，若小腿的斑點出現上述5個特徵，且持久不退，建議提高警覺，就醫釐清原因。
2026/07/16 10:18
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260716001779-260418
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