飯後就想睡，可能藏著血糖震盪及胰島素阻抗的狀況。（示意圖，Shutterstock／達志）
飯後想睡、腦袋當機，不少人認為這只是血液跑去胃部消化，大腦暫時缺血的狀況，甚至還出現了「暈碳」一詞，但醫師張家銘指出，飯後極度嗜睡並不是代表大腦缺血，而是身體的「血糖調度系統」已經悄悄失靈。一名24歲男性，飯後常常出現一股無法抵抗的睡意，嚴重影響工作，但他的空腹血糖、糖化血色素都正常，檢查後才發現，飯後血糖升到224 mg/dL，達到糖尿病範圍，胰島素更由空腹的5.6升到59.6，增加超過10倍，接受排糖藥治療，才大幅改善。
基因醫師張家銘在臉書指出，《睡眠科學》曾發表一項臨床研究，兩位20多歲年輕患者在常規健檢中，不論是空腹血糖還是糖化血色素都在正常範圍內，卻飽受嚴重的飯後嗜睡折磨。24歲的男性患者飯後會在辦公桌前無法自控地睡著，工作表現嚴重下滑，甚至被公司建議請假就醫；另一位29歲女性患者常在開車通勤時迎來猛烈睡意，必須立刻停靠路邊休息，甚至曾在午餐後的辦公桌上或晚餐後的洗澡過程中睡著，一度被懷疑是猝睡症。
張家銘指出，醫療團隊為兩人安排了長達4小時的口服葡萄糖耐受試驗，同步監測血糖與胰島素變化，終於抓到了幕後黑手。數據顯示，男性患者在喝下葡萄糖2小時後，血糖飆升至224 mg/dL，達到糖尿病範圍，胰島素更暴增10倍；女性患者2小時後的血糖雖然看似正常，胰島素卻暴增超過11倍，且血糖在第4小時崩跌至49 mg/dL，出現延遲性反應性低血糖。
張家銘表示，兩位患者接受了不同的代謝藥物治療。男性患者接受排糖藥治療一個月後，嗜睡症狀大幅改善，半年後複檢的血糖與胰島素也恢復穩定，順利重返職場；女性患者則使用能放慢澱粉拆解速度的藥物，治療4周後，餐後嗜睡時段幾乎完全消失，生活也逐漸回到正常軌道。
張家銘指出，所謂的暈碳、飯後斷電，都可能藏著血糖震盪及胰島素阻抗。 碳水化合物進入腸道後，若腸道吸收太快、肌肉使用葡萄糖的效率不佳，或細胞對胰島素反應下降，胰臟就得分泌更多胰島素，導致血糖快速上衝再快速下降，造成想睡的情況。若空腹血糖、糖化血色素、空腹胰島素、血脂都正常，睡意卻固定跟著吃飯出現，可以做口服葡萄糖耐受試驗，同步測量胰島素。
張家銘建議，先吃蔬菜，再吃魚、蛋、豆類或肉類，最後吃飯、麵及其他主食；吃飽後不要立刻坐下或躺平，走10至15分鐘，能讓肌肉幫忙利用葡萄糖，減少血糖和胰島素大起大落。
2026/07/15 12:42
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260715002200-260418
Post gallery
