高溫容易讓海鮮滋生腸炎弧菌、創傷弧菌，導致傷腎危機。（示意圖，Shutterstock／達志）
夏天大啖海鮮，小心一不注意讓腎臟陷入危機。醫師洪永祥指出，一位45歲男子吃完海鮮後上吐下瀉、腳踝腫脹，以為是痛風發作，便自行吞止痛藥，沒想到2天後竟完全解不出尿，並伴隨全身水腫、呼吸困難，送往急診後發現是急性腎損傷，馬上緊急洗腎。洪永祥提醒，夏天吃海鮮有3大傷腎危機，除了致命的病菌引起的食物中毒，造成脫水外，還包括高普林與重金屬風險，不可輕忽。
腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專指出，一位45歲男子，平時身體硬朗，只是每年偶爾會有1、2次痛風發作，過去都自行服用止痛藥，未曾就醫治療。某天深夜，他與朋友到海產店聚餐，大吃生蠔、蝦蟹等海鮮，沒想到當晚便開始劇烈嘔吐、腹瀉，腳踝也腫脹、疼痛到無法站立。
洪永祥指出，男子原以為自己只是吃壞肚子加上痛風發作，便自行服用幾顆強效止痛藥，沒想到2天後竟完全解不出尿，還出現全身水腫、呼吸困難等症狀，送往急診後，發現肌酸酐飆破正常值的數倍，已發展成急性腎損傷，由於尿毒素過高，得立即緊急洗腎，「一頓海鮮大餐，差點讓他後半輩子都要與洗腎機為伍。」
洪永祥表示，夏天吃海鮮最常見的傷腎危機，包括食物中毒造成脫水，高溫容易讓海鮮滋生腸炎弧菌、創傷弧菌，若食用未煮熟或保存不當的海鮮，可能引發嚴重嘔吐、腹瀉，導致大量脫水，使腎臟血流急遽下降，短短幾小時內就可能造成急性腎小管壞死，引發急性腎衰竭。
再來是高普林食物與止痛藥的雙重傷害。洪永祥表示，蝦、蟹、貝類及白帶魚、鯖魚都屬於高普林食物，大量攝取後，尿酸濃度可能快速升高，不僅容易誘發痛風，尿酸結晶還可能沉積於腎臟、堵塞腎小管。若此時再自行服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），會使腎臟血管收縮、血流減少，在雙重打擊下，腎臟功能瞬間就會崩潰。
洪永祥指出，長期食用大型海魚也可能增加重金屬傷腎風險。鯊魚、旗魚、鮪魚等大型魚類位於食物鏈頂端，體內較容易累積甲基汞、鎘等重金屬，若長期大量食用，可能會引發慢性腎小管間質腎病變，使腎功能逐漸惡化，甚至演變為無法逆轉的慢性腎衰竭。
洪永祥提醒，夏天想安心享受海鮮，建議徹底煮熟、拒絕生食， 生蠔、生魚片在炎夏都有高度染菌風險；吃完海鮮後出現關節劇痛，不要自行大量服用止痛藥，應盡快就醫並告知醫師近期飲食內容；避免經常食用鯊魚、旗魚、鮪魚等大型魚類，應選擇巴掌大以下的小型魚，降低重金屬累積風險。
2026/07/14 14:41
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260714002889-260418
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