0.5公分結石塞總膽管釀敗血症，中年男肝指數狂飆險送命。（示意圖，Shutterstock／達志）
彰化縣1名59歲的吳姓男子，1個多月前腹部及右後背悶痛，以為是狂吃炸雞致腸胃不適，因再劇烈腹痛，且出現黃膽，緊急到衛福部彰化醫院急診，確診急性膽囊炎，查出總膽管因僅0.5公分的石頭阻塞，引發黃膽並併發敗血症，引爆一場致命危機。
彰化醫院肝膽胃腸科主任楊智超提醒，膽結石患者若無症狀並選擇與結石和平共處，一定要注意日常飲食。（圖／彰化醫院）
彰化醫院肝膽胃腸科主任楊智超說，吳男有可能吃得太油，引起膽囊劇烈收縮，膽囊結石被擠壓而使得部分小結石掉入總膽管，造成膽汁被阻塞在總膽管，鬱積在肝臟內的膽汁導致肝細胞損傷。
吳男當時肝功能指數已達550（正常小於40），出現黃膽，且發炎指數達20（正常小於1），鬱積的膽汁滋生細菌，引起敗血症。
彰化醫院一般外科主任余明昌表示，因吳男發病最大的病症來自總膽管的結石，必須把總膽管清乾淨，也為了避免以後再發生結石掉入總膽管造成阻塞，最後必須再進行膽囊切除手術。
院方對吳男施作「內視鏡逆行性膽胰管攝影取石術」，經口進入食道、胃，再到達十二指腸，透過十二指腸乳頭切開術，清除總膽管內的結石，另外，再施以「經皮穿肝膽囊引流術」放置外引流管，將發炎膽汁排出。上述手術2週後，確定膽囊不再發炎，再進行腹腔鏡膽囊切除術，將膽囊切除。
吳先生指出，10年前就知道有很大顆的膽結石，想說沒症狀就與之和平共存，沒想到竟造成部分結石掉到總膽管引發阻塞，前後動了3次手術，折騰了1個月，早知道會這樣，就把膽囊切除。
楊智超提醒，膽結石患者若有症狀就應適當處理，若無症狀並選擇與結石和平共處，就一定要注意日常飲食，以低脂、低膽固醇、高纖維為原則，避免油炸、肥膩及高糖食物過量。
2026/07/02 17:54
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260702004168-260418
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