「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」出爐，明年總額成長率低推估為2.619％，高推估為5.5％，至明年底的安全準備金水位分別為1.4個月、1.01個月。（本報資料照／黃世麒攝）
「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」出爐，明年總額成長率低推估為2.619％，高推估為5.5％，至明年底的安全準備金水位分別為1.4個月、1.01個月，符合法定下限。不論是低推估或高推估，明年總額將正式破兆，具體金額待協商。醫改會認為，近年健保政治干預高，政府直接拍板高推估。面對財務壓力，幾乎每年都靠公務預算撥補，萬一有一天沒有能力，財務問題會更嚴峻，希望政府、醫界停止「喊價」。
醫改會執行長林雅惠表示，醫界一直希望健保總額成長率採高推估，但醫改會認為，關鍵在於這可以帶來什麼樣的效果、如何解決現行的醫療困境？今日健保會中，委員聊到台大醫學院長吳明賢的近況，認為醫界很辛苦，但若真的心疼吳院長辛勞，就應努力端出有價值的提案與承諾，畢竟吳院長曾多次強調，醫療應以價值為導向。
林雅惠說，醫改會由衷希望院長能早日康復，但總額成長範圍的討論，應「一碼歸一碼」。健保總額協商關乎保費的負擔、醫療資源的分配，不宜與個別事件過度連結，也不應當作爭取預算的籌碼。
根據過去經驗，健保會每年的協商，背後都有政治力的干預。林雅惠以民國114年為例，付費者代表版本為4.605％，醫界版本則是5.171％，最終衛福部拍板高推估5.5％，超出雙方的版本，去年也拍板高推估，似乎快要變成常態，健保會的協商機制還有什麼用途？這是非常嚴峻的議題。
林雅惠說，其實我們每年都面臨保費調整的壓力，但政府不斷採取公務預算的挹注，讓安全準備金能維持1個月的法定下限。今年是選舉年，可預期接下來還是會有公務預算，只是多或少的差別，這種財政操作充斥了選舉考量、政治討好的型態，是「短視」的。
「依靠不穩定、非常態性的財源來挹注健保的操作，到底還能維持幾年？」林雅惠認為，萬一有一年沒能力這樣挹注，健保財務的問題會更嚴重。醫改會嚴正呼籲政府、醫界停止「喊價」，讓總額協商回歸科學、理性。
2026/06/24 16:55
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260624003522-260405
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