高雄市立民生醫院爆發登革熱群聚，疾管署12日公布新增5例本土病例，皆發生於該院。圖為民生醫院病房噴藥清消。（高雄市政府衛生局提供）
高雄近期爆出醫院登革熱群聚案，三民區一名70多歲女性確診後，衛生局擴大疫調，發現住院期間的相鄰病房也檢出感染者。台北市公衛師公會今（13日）指出，此事件暴露現行醫院治理體系長期存在的「結構性斷裂」。感控與環境維運體系若各自為政，使醫院在面對極端氣候與病媒威脅時，始終處於防禦薄弱的狀態。
台北市公衛師公會理事長翁瑞宏指出，醫院作為高風險場域，各類環境異常（如滲漏、積水、管線老化）均為疫病傳播的溫床；然而，現行治理模式多偏重臨床端的事後處置，未能有效捕捉環境中的早期警訊。
翁瑞宏表示，這種忽視環境本質風險的治理策略，導致隱蔽處的病媒孳生源難以被根除，形成系統性威脅。若欲強化醫院韌性，治理思維必須由零散的「事件導向」，全面轉向跨域整合的「系統導向」。
既有醫院評鑑框架下，環境設施常被視為附屬條件，缺乏整合性的風險語言與再驗證機制。翁瑞宏說，這種「問題止於修繕紀錄，未觸發防疫機制」的狀態，導致治理資訊產生斷層，使醫院在面對環境風險時長期處於防禦薄弱狀態。
為此，翁瑞宏建議以醫院感染管制委員會為核心節點，統整感管、總務及醫工體系之資訊流，並納入公衛師專業職能以強化風險詮釋力。當環境風險被提升至與臨床感控同等的決策層級，治理結構方能產生質變。透過跨單位資訊整合，治理重心將由「單點事件處理」轉向「整體風險預判」，使治理邏輯由事後的「事件回應」走向預防性的「風險結構識別」。
翁瑞宏呼籲衛生主管機關與醫療院所正視此次事件的制度性警訊，積極建構跨域治理架構，使環境風險能夠持續被識別並轉化為政策議題，未來的關鍵在於建構跨域治理架構，在制度層次建立可持續修正的韌性結構。
2026/06/13 10:47
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260613001358-260405
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