衛福部長石崇良將爭取預算,提供偏鄉醫院護理費加成,因應「搶人大作戰」。若人力加速回流,三班護病比提早上路不是不可能。(林周義攝)
三班護病比日前正式入法,但上路預計要等到民國117年5月,引發護理界不滿。衛福部長石崇良解釋,急性一般病床的人力缺口還有3000~5000人,目前一年回流1500人,兩年只能達到低標。若馬上實施,醫學中心具搶人優勢,不會有問題,較擔心的是偏鄉醫院。他將爭取預算,提供偏鄉醫院護理費加成,因應「搶人大作戰」。若人力加速回流,提早上路不是不可能。
石崇良表示,去年12月時,衛福部做過調查,若要達成三班護病比的標準,到底人力還缺多少?急性一般病床的人力缺口大概在3000~5000人間,今年3月的護理人力,比去年同期增加4900多位護理師,近5000人。其中,有6~6成5會進入醫院,就是3000人,且不是只到急性一般病床,還有其他的地方,如ICU、門診、檢查室等,扣除後大概有5成,一年就是1500人進入到急性一般病床。
若要補足急性一般病床3000~5000人的缺口,石崇良坦言,抓得很緊的話,大概是到明年底可以勉強補起來。5日護理團體到衛福部陳抗那天,秀出3項訴求,其中1項是希望在5月12日之前啟動入法的程序;其次,是要按照民國113年3月的三班護病比的標準納入;最後,就是希望在116年12月實施。
「我簽字了。」石崇良解釋,以這樣的數字估起來,大概可以勉強能夠達到低標,比較保險的話,要再往後一點。每年冬季時,中風、心肌梗塞等重症會比較多,過年又是剛好是流感高峰。若再緩4個月,5月1日上路能「安全著陸」,能夠真正落實不關床、不造成急診壅塞、不要排擠到病人的權益,是比較安全穩健的做法,這是一個比較負責任的推算。
石崇良說,我們還是有很多要努力空間,對於護理人力的回流,現在是看到春天的葉子,但是春天來了沒,我們還要觀察。衛福部推動了各項措施,例如在住院整合照護上,從去年5000床擴大到今年的3萬床,減低急性一般病床的照顧壓力,護理人員就更願意選擇到需要輪三班的急性一般病房。
此外,衛福部將評鑑延後,118年以後再評。石崇良說,這幾年paperwork什麼都不要,讓我們的人力能夠回流更快,如果能夠進步的更好、更快一點,就更有機會可以提早落實三班護病比。我們總不希望說的事情又跳票又延後,當然要比較穩健的說法,會繼續跟大家溝通,如果能加速回流,提早也不是不可能。
「大家喜歡到大醫院,這是人之常情。」石崇良說,如果人力的供給沒有上來,你要馬上實施、年底實施或明年就上路,對醫學中心來講比較容易,但會排擠到其他醫院的量能,人力就會開始大流動,可能現在的護理師也會被拉走,這是我們憂心的。目前社區醫院有約300家,都可能受影響,偏鄉地區的則有80~90家左右。
有鑑於此,石崇良透露正在與健保署討論,在護理費上,提供偏鄉更高的加成,因應「搶人大作戰」。偏鄉的市場較小,一樣要提供醫療服務,給付的單價就要比較高,衛福部會去爭取公務預算,保障偏鄉。
健保署長陳亮妤說,現行偏鄉醫院的護理費已加成15%,未來不排除提高到30%。護理費的加成,有助提升護理人員的薪資待遇。健保署正約護理界討論,並進行財務分析,預計會找新的財源來挹注。從世界衛生大會(WHA)返台後,就會開始討論,待共擬會議通過,加成方案最快可以在9月上路。
石崇良也坦言,過去到護理師活動都還算滿受歡迎的,但是他今天比較忐忑一點,因為最近護病比的事鬧得比較兇,他也比較黑,但是他還是很真誠地希望跟大家溝通,一起來落實這些措施,讓三班護病比可以無痛上路。
2026/05/12 14:35
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260512002798-260405






