男子罹患睡眠呼吸中止症卻不自知，因睡眠時缺氧，導致血壓偏高、腎功能惡化。（示意圖，Shutterstock／達志）
高血壓可能增加腎衰竭的風險。腎臟科醫師洪永祥分享有一名45歲注重養生的男子，近3年來，收縮壓始終超過160 mmHg，服用降血壓藥也無效，腎功能持續衰退，輾轉到他的門診就醫，經檢查確診罹患睡眠呼吸中止症，因睡眠時缺氧，導致血壓升高、腎功能惡化，在配戴正壓呼吸器、對症治療後，男子半年內血壓下降、腎功能獲得改善，暫時脫離洗腎的危機。
洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，上述45歲男子任職於科技業，飲食克制、無糖尿病，收縮壓卻始終超過160 mmHg，短短3年內，惡化為慢性腎衰竭第3期，擔心再這麼下去，可能會終生洗腎，遠從外縣市來就醫。
洪永祥表示，問診時男子妻子告知老公睡覺時會打呼，而且打到一半，會突然沒聲音，過十幾秒才猛然吸一大口氣，經安排男子做睡眠檢查，確診重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中斷高達52次，在胸腔科醫師建議下，男子開始配戴持續性正壓呼吸器入睡。
洪永祥表示，在對症治療下，男子血壓顯著下降，半年後追蹤，腎功能也停止惡化，暫時脫離洗腎危機；男子也是眾多睡眠呼吸中止症患者的縮影，他們以為打呼只是夜間製造噪音，卻不知可能導致以下5大健康風險，提醒若有夜間打呼、血壓高情況，應積極就醫。
呼吸中斷致使血氧驟降，大腦會劇烈活化交感神經、釋放腎上腺素，強迫全身血管猛烈收縮，使血壓飆升。
在缺氧情況下，腎臟內部血流動力學失衡，腎絲球面臨高壓與缺血，微血管內皮受損，蛋白質漏出至尿液（蛋白尿），進一步毒害腎小管並引發腎臟纖維化。
壓力荷爾蒙升高、胰島素阻抗增加，可能提高糖尿病與肥胖風險。
缺氧恐傷及腦內海馬迴，造成記憶力衰退，睡眠碎片化使大腦無法清除毒素，加速阿茲海默症與失智發病。
抑制自然殺手細胞功能，一氧化氮合成減少致血管硬化衰老。一項追蹤研究指出，未治療的重度睡眠呼吸中止症患者，全因死亡率是正常人的3.8倍；致命性心血管事件風險達2.9倍。
2026/08/11 13:47
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260811002786-260418
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