醫師提醒，若同時罹患白內障、青光眼，可能出現頭痛、嘔吐等易與腸胃炎混淆的症狀。（示意圖，Shutterstock／達志）
很多人以為白內障要等成熟再開刀，但眼科醫師葉師榕表示，部分白內障患者在水晶體逐漸混濁的過程中，會因眼壓急速上升、誘發急性隅角閉鎖型青光眼，出現頭痛、嘔吐等易與腸胃炎、偏頭痛混淆的症狀，這尤其好發於中年婦女等族群，提若未及時到眼科就醫，嚴重者恐導致失明。
台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師葉師榕表示，部分白內障患者在水晶體日益混濁期間，會把原本狹窄的排水通道開口堵住，導致眼壓急速上升、誘發急性隅角閉鎖型青光眼，因此，若等到白內障成熟了才開刀，視神經恐會造成不可逆的傷害，嚴重影響視力。
部分白內障在成熟過程中會不斷脹變厚，把排水通道開口堵住，導致眼壓上升，誘發急性隅角閉鎖型青光眼。（北市聯醫提供）
葉師榕表示，隅角閉鎖型青光眼青光眼中的一型，也是可怕的致盲殺手，眼睛內的房水負責提供養分並經過隅角（排水通道開口）由小樑網排出，以維持正常眼壓，然而東方人，特別是遠視族群，眼球結構天生小、排水通道開口窄，眼壓波動的風險較高，若遭逢白內障、青光眼兩大眼疾夾殺，視力受損風險更大。
葉師榕提醒，同時罹患白內障、青光眼的患者，可能出現以下5個症狀，包括突發性視力模糊、眼睛劇痛、頭痛、嘔吐、看見燈光周圍有彩虹光暈，此時，切勿輕忽為腸胃炎或偏頭痛，要及早到眼科就醫，以免錯失搶救視力的黃金期。
葉師榕指出，以下為隅角閉鎖型青光眼的5大高風險族群，建議每年進行包含眼壓與眼底檢查的眼科檢查。包括：1.年齡超過50歲。2.有高度遠視（100度以上）。3.中年女性（發生率高於男性）4.有青光眼家族病史者。5.常在暗處滑手機或閱讀（瞳孔放大易使隅角更狹窄）者。
葉師榕也提醒，面對青光眼與白內障雙重眼疾夾擊的最根本的治療方法，就是與醫師密切配合，以白內障來說，該處理就別等到熟透再做手術，白內障微創手術可移除厚重混濁的白內障，替換為輕薄透亮的人工水晶體，不僅能重獲清晰視力，同時更能拓寬擁擠的排水通道開口，眼房水排水途徑順暢，就能降低急性青光眼發作風險，有助於控制眼壓，同時改善視力。
2026/08/05 12:09
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260805002272-260418
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