中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任陳俊志表示，正常情況下，眼淚由淚腺分泌後，會經由眼角內側的鼻淚管順利引流至鼻腔排出，以維持眼睛溼潤與清潔。但若鼻淚管系統發生阻塞，淚水無法順利排出，會在眼睛表面累積，形成「溢淚」現象。（陳育賢攝）
新竹1位70歲的女性患者，常常流淚揉眼睛，總是被家人誤會在傷心，是不是心情不好？整個人楚楚可憐，雖曾在眼科診所試過「淚道探通術」治療，但沒多久又塞住。經求診中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任陳俊志，診斷為鼻淚管阻塞，除了長期溢淚，經內視鏡鼻淚管手術，門診手術約半小時，患者症狀終改善。
陳俊志表示，患者因為老化的鼻淚管已完全鈣化阻塞，單純的淚道探通術無法有效的治療。因此，直接幫淚水開1條專屬的新路，也就是施行內視鏡鼻淚管手術，重新造1條新的通道，讓淚水順利排出。
內視鏡鼻淚管手術在全身麻醉下進行，利用內視鏡自鼻腔進入，精準打開阻塞的淚骨與黏膜，建立新的淚液引流通道，並置放矽質導管以維持通道暢通。此手術特色是無外部切口，臉部不留疤痕，精準定位病灶，降低組織破壞手術時間短，恢復快速，連兒童患者亦可安全施行。
內視鏡鼻淚管手術利用內視鏡自鼻腔進入，精準打開阻塞的淚骨與黏膜，建立新的淚液引流通道，並置放矽質導管以維持通道暢通。（中國醫大提供／ 陳育賢新竹傳真）
手術大約半小時，可以選擇門診手術或是可住院1天，重要的是預後與照護，術後照護重點包括，按時使用抗生素眼藥水及鼻噴劑，約1周回診追蹤，避免揉眼或拉扯導管。術後2周內應特別注意，避免用力擤鼻涕，打噴嚏時張口減壓，以防矽質導管移位或脫落。
陳俊志表示，正常情況下，眼淚由淚腺分泌後，會經由眼角內側的鼻淚管順利引流至鼻腔排出，以維持眼睛溼潤與清潔。然而，一旦鼻淚管系統發生阻塞，淚水無法順利排出，會在眼睛表面累積，形成「溢淚」現象，出現持續流淚、視力模糊、分泌物增加，甚至紅腫疼痛等不適症狀，這就是所謂的鼻淚管阻塞。
他指出，鼻淚管阻塞依發生年齡可分為先天性與後天性，先天性多見於新生兒，因鼻淚管出口薄膜未完全打開，導致淚水滯留；後天性則常見於成人，尤其是中老年族群，多與老化、慢性發炎或外傷有關。長期流淚俗稱「流目油」，慢性淚囊炎反覆發作，或鼻淚管阻塞患者，都可以到醫院眼科或耳鼻喉科做檢查。
2026/07/06 13:18
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260706002310-260418
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