頸椎狹窄藏危機，雲林縣北港媽祖醫院醫師嚴子豪提醒，輕微撞擊也可能造成脊髓損傷。（張朝欣攝）
50歲病人因車禍送至雲林縣中國醫藥大學附設北港媽祖醫院急診，雖外觀看不出明顯骨折，但病人當下卻出現四肢無力、雙手難以活動等症狀。經神經外科醫師嚴子豪評估，並透過核磁共振檢查，確認為「中心脊髓損傷」，而造成神經受損的關鍵原因，則與病人原本未被察覺的「頸椎狹窄」有關。
嚴子豪表示，頸椎狹窄是指脊髓通過的椎管空間較為狹窄，脊髓容易因此受到壓迫。部分患者平時症狀並不明顯，可能僅有輕微手麻、脖子僵硬或手部不靈活等情況，因此常被忽略，通常須透過核磁共振才能進一步確認。
頸椎狹窄藏危機，雲林縣北港媽祖醫院醫師嚴子豪提醒，輕微撞擊也可能造成脊髓損傷。（張朝欣攝）
此次病人在車禍中因頸部劇烈甩動，產生俗稱「揮鞭式創傷」，使原本已較狹窄的椎管空間進一步壓迫脊髓，造成中心脊髓損傷。這類患者常見上肢神經受損比下肢更加明顯，病人雖仍可稍微移動雙腳，但雙手已難以完成抓握等精細動作，嚴重時甚至可能影響行動與生活自理能力。
為避免神經功能持續惡化，醫療團隊安排「椎管擴大成形術」及「前路頸椎椎體切除及融合手術」，解除脊髓壓迫並穩定頸椎結構。病人在術後配合物理與職能治療，恢復情況良好，從原本雙手難以活動，到現在已能自行滑手機、拿湯匙進食，逐步恢復日常生活能力。
嚴子豪整理出3大「頸椎警訊」，提醒民眾切勿輕忽，第一是無預警的手腳發麻，若平時經常感到末梢麻木，且範圍持續擴大，可能是頸椎狹窄導致神經受壓的早期徵兆。
其次為精細動作退化，當發現寫字歪斜、扣鈕扣變困難，或是拿筷子不穩、容易掉落，應尋求神經外科檢查，確認是否有頸髓受壓問題。
最後是走路出現踩棉花感，頸椎狹窄嚴重時會影響下肢本體覺與運動神經，導致走路不穩、腳步沉重或平衡感變差。
嚴子豪提醒，有上列情形出現者，若不幸遭遇撞擊意外且伴隨肢體無力，千萬不可隨意推拿或強行拉扯病患頸部，應靜候專業救護人員以頸圈固定送醫，以免造成不可逆的神經傷害與癱瘓遺憾。
2026/06/15 11:03
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260615001221-260418
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