長期的脂肪性肝炎之後會造成肝硬化、肝臟纖維化。（示意圖，Shutterstock／達志）
不少人以為脂肪肝只要肝指數正常，就代表沒有大礙，因而掉以輕心。醫師錢政弘分享，一名50多歲的糖尿病男子，長期患有脂肪肝卻未積極處理，近日因反覆疲倦、檢查發現嚴重貧血而進一步就醫，沒想到胃鏡檢查竟發現胃壁出現整片點狀出血，確診「門脈高壓性胃病變」，這項結果也顯示，男子的肝臟已惡化至肝硬化階段。
胃腸肝膽科醫師錢政弘在《健康好生活》節目上指出，一名50多歲的中年男性，本身有糖尿病史，在新陳代謝科門診定期追蹤，該名患者雖有脂肪肝，但因肝指數數值都在正常值，便沒太放心上，僅專注於控制血糖。
錢政弘表示，男子某次回診談到近來特別容易感到疲累，身體不像過往那麼有精神，經抽血檢測發現其血色素僅剩10.1 g/dL（正常成年男性應為13 g/dL以上），有顯著貧血狀況，隨即被轉診至腸胃科進一步檢查。胃鏡檢查後發現，患者的胃黏膜呈現充血狀態，黏膜整個腫起來 ，且在胃壁上有整片的點狀出血，確定為典型的「門脈高壓性胃病變」。這項結果也直接證實，男子的肝臟其實已處於肝硬化階段。
「當肝臟發生硬化時，往往會進一步引發胃部疾病，甚至導致胃出血」。錢政弘解釋，人體有一條負責輸送營養至肝臟的大血管「肝門靜脈」，一旦肝臟硬化，血流就會嚴重受阻，導致血液大量淤積在胃部血管中，隨著肝門靜脈壓力持續升高，血液便會從胃壁滲出，引發「門脈高壓性胃病變」。
錢政弘醫師指出，許多脂肪肝患者聽到「靠減重改善、不用吃藥」，便誤以為脂肪肝不是嚴重的疾病，事實上，是相關治療藥物成效仍比不上調整生活作息與積極減重來得顯著。因此，患者仍得透過減重來阻止肝臟持續慢性發炎，避免進一步惡化。
2026/07/21 11:05
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260721001909-260418
Post gallery
