馬以南(右)16日透過律師發表最新聲明,強調如果再有以馬英九(左二)的名義簽署任何文件行為,將訴諸法律究責。(本報資料照片)
7月16日,前總統馬英九的大姊馬以南透過律師發表聲明,除重申已向法院聲請輔助宣告及程序監理人,也表示若再有人以馬英九名義簽署任何文件,將依法究責。事件發展至今,社會真正應該相信的是司法程序與醫療專業。
就一般理解,司法輔助宣告案件的判斷,建立在兩類資料上。第一類是家屬提供的日常照護與觀察紀錄,包括當事人的生活細節、認知與行為變化、書面日記,以及必要時的錄音或影像資料。
第二類則是當事人過往完整的就醫病歷。法院可依法向曾就診的醫療院所調取完整就醫病歷,醫療院所依法配合提供。病歷通常包括歷次診斷、腦部電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)影像、神經心理功能測驗、抽血檢查、用藥種類、治療反應及病程變化。醫師長期記錄患者是否接受治療、治療後認知與生活功能是否持續改善,這些都是比公開影片更客觀、更具連續性的醫療證據。
法院綜合家屬的長期觀察與既有醫療資料後,若證據已相互吻合,通常已有充分基礎作成裁定。只有在資料仍有矛盾、當事人或家屬提出異議,或法院對其認知與意識能力仍有疑問時,才需要進一步囑託醫學中心進行司法精神鑑定。醫學中心完成評估後,會提出正式的精神鑑定報告書,供法院審酌;若鑑定結論仍有重大歧異,法院會再尋求其他醫學中心的專業意見。
輔助宣告本身就是一套極為嚴謹的法律程序。既然法院依法可以調取完整病歷,必要時還能委託司法精神鑑定,根本沒有必要讓當事人在鏡頭前「自證」是否具有完整能力。影片既不是精神醫學診斷,也不能取代法院依法蒐集的醫療證據,更無法取代司法精神鑑定的專業判斷。
長期照顧罹患失智症丈夫林芳郁的林靜芸醫師,最能理解家屬所承受的壓力。她曾表示,一個人即使失智,依然是一個完整的人,同樣需要尊嚴與愛,而家人正是他最後的避風港。面對馬英九的處境,她不願隔空推測病情,只對周美青與馬以南所承受的艱難表達同情,並認為此時最重要的,是讓當事人回到可信靠的家人身邊。
馬英九過去留給社會的是正直而陽光的形象。然而,事件發展至今,他卻一再被推到鏡頭前,甚至被捲入司法爭議,要求他公開證明自己的認知與判斷能力,一般民眾恐怕都於心不忍。讓司法依法審理,讓醫學回歸專業,或許才是對一位前總統最深的尊重,也是維護其人格尊嚴、讓喧囂止息的最好方式。
(作者為精神科醫師、副教授)
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2026/07/17 20:04
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