營養師表示，血中膽固醇過高，與飲食習慣、先天基因、體質都有關。（示意圖，Shutterstock／達志）
不是胖子才會高血脂。營養師蔡正亮分享有一位42歲女子，茹素15年、體脂19%、體重42公斤，卻有嚴重高血脂，總膽固醇246 mg/dL、低密度脂蛋白（LDL）168 mg/dL，讓她無奈地說「吃得還不夠清淡嗎？」蔡正亮直言，高血脂未必與飲食有關，常是基因、體質所致，但規律運動、睡眠充足，有助於改善。
蔡正亮在臉書粉專「蔡正亮營養師專欄教室」發文表示，上述42歲女子，吃素15年，連蛋都不吃，三餐多是蔬菜、五穀飯、水果，少外食、不聚餐，日前健檢發現總膽固醇246 mg/dL（正常值< 200 mg/dL）、低密度脂蛋白（LDL）168 mg/dL（正常值<130 mg/dL），讓力行飲食清淡的她非常無奈。
蔡正亮指出，高血脂不一定是吃出來的，人體約有7至8成的膽固醇由肝臟自行製造，細胞需要它修復，荷爾蒙需要它合成，身體不能沒有膽固醇，但也不能長期偏高，以免增加心肌梗塞、中風風險。
蔡正亮指出，肝臟表面有LDL受體，把用完的LDL回收，有些人受體數量多、功能好，血中的LDL就低，有些人天生受體少、功能弱，LDL就會在血液裡停久，數字就偏高，這跟基因體質有很大的關係，年紀是另一個因素，中老年後基礎代謝變差，身體處理膽固醇的能力也跟著下降。
雖然高血脂與先天基因有很大關聯性，但蔡正亮建議仍可從以下3個方面來改善。
有高血脂家族史者，血中膽固醇也較容易偏高，建議少吃反式脂肪、過多精製糖與富含飽和脂肪的食物，但不需要什麼都不敢吃，對多數人來說，適量食用蛋黃、海鮮影響不大。
運動是調節脂質代謝的重要工具之一，建議每周至少運動3天，每次30分鐘，強度要達有點流汗的程度。
回想最近的睡眠，是否長期睡不到6小時，壓力是不是很大，若沒做到，請即日起改善，對改善膽固醇過高問題也有幫助。
2026/06/25 12:50
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260625002443-260418
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