台灣新聞通訊社-腫瘤縮小血管恐破裂!台大醫出奇招「先放支架」成功拆彈

新竹台大分院腫瘤醫學部主任李日翔表示,透過跨科整合與精準治療策略,可提升高風險或複雜癌症的治療安全性,並爭取更佳治療機會。(新竹台大提供/陳育賢新竹傳真)

新竹1位65歲的男性病患,因右側頸部出現腫塊就醫,進一步檢查發現腫瘤已緊密包覆右側頸總動脈與內頸動脈,面對如此的高風險情況,新竹台大分院整合腫瘤醫學部等跨科共同評估治療策略,決定於化療前先行置放「血管包膜支架」(Covered Stent),自血管內部加固頸動脈,先建立安全防護,讓後續治療能在相對穩定的條件下進行。

新竹台大分院腫瘤醫學部主任李日翔指出,當頭頸部腫瘤侵犯頸動脈時,若在腫瘤壞死或化療後快速縮小,血管壁可能因受損而破裂,進而引發所謂的「頸動脈爆裂症候群」(Carotid Blowout Syndrome)。這種情況就像潛在的不定時炸彈,是頭頸癌治療中最危險的併發症之一。

李日翔指出,在支架置放過程中,病人一度出現左側股動脈急性阻塞,醫療團隊立即以血管超音波確認狀況,並從右側股動脈建立通路,緊急進行氣球擴張術,成功恢復血流。

他說,這類併發症雖然少見,但只要及時發現並處理,多數病人都能順利恢復,且未留下後遺症。

完成血管保護後,病人隔日轉入腫瘤醫學部病房,開始接受TPF化療療程,每3周1次,共進行3個療程。治療期間曾出現輕微噁心與食慾下降,並因消化道出血暫停抗血小板藥物,但經醫療團隊調整用藥並提供營養支持後,狀況逐漸穩定,順利完成療程。後續影像檢查顯示,腫瘤明顯縮小,血管周圍情況穩定,整體治療反應良好。

李日翔提醒,若頸部出現持續變大或無法消退的腫塊,應及早就醫檢查。對於高風險或較複雜的癌症,透過跨科整合與精準治療策略,不僅有助提升治療安全性,也能為病人爭取更好的治療機會。

2026/06/16 13:29

轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260616002431-260418