台灣新聞通訊社-飯後搖呼拉圈竟搖到內出血 28歲女脾臟破裂差點喪命

Post Views: 24

大陸浙江1名28歲女子飯後半小時搖加重呼拉圈後，出現左上腹劇痛與頭暈，延遲就醫後被診斷為脾臟破裂合併大量內出血，並進入失血性休克早期，腹腔積血超過1000毫升。對此，醫師解釋，飯後腹腔壓力增加，加上重型呼拉圈反覆撞擊肋弓區，容易造成脾臟受損，因此飯後應避免劇烈腰腹運動，並慎選呼拉圈重量與使用方式。

綜合陸媒報導，浙江大學醫學院附屬第四醫院急診外科（胃腸外科）副主任、主任醫師王帥回憶，患者入院時血壓僅有80/50毫米汞柱，心率偏快，已經進入失血性休克早期，情況相當危急。醫療團隊立即展開搶救。

經醫師進一步詢問病史得知，當天傍晚6點左右，王彤剛吃完晚餐，飯後約半小時便開始使用網購購入的加重型呼拉圈進行運動。她在運動不久後便出現左上腹劇烈疼痛，起初以為只是肌肉酸痛或消化不良，因此在家中忍耐了約2至3小時，直到疼痛持續加劇並出現頭暈才緊急送醫。

入院後，醫護人員迅速為她建立靜脈通路並補液、抽血檢查，結果顯示血紅素約為80克/公升，明顯低於正常女性115克/公升以上的標準，提示存在大量內出血。隨後進行的腹部電腦斷層掃描顯示，患者脾臟破裂並伴隨活動性出血，腹腔積血量已超過1000毫升。

王帥解釋，脾臟是腹腔中質地較為脆弱的實質器官，內部血管豐富，結構柔軟如同嫩豆腐，位於左上腹，一般由肋弓保護。然而當呼拉圈轉動位置偏高時，若反覆撞擊肋骨下緣與腹部交界處，外力會直接傳導至脾臟。若再加上飯後胃部充盈、腹腔壓力升高，脾臟充血狀態更明顯，就更容易在外力作用下受損甚至破裂。

在明確診斷後，醫療團隊立即加快輸液、備血與手術準備，不到半小時便將患者送入手術室進行緊急開腹探查。術中情況顯示，患者脾臟已經完全碎裂，形態近似被打散的血豆腐，且破裂處仍持續出血。為了挽救生命，手術團隊最終只能進行脾臟切除手術。所幸因送醫及時，術後患者恢復順利。

據王帥透露，近期急診已經連續收治3例因轉呼拉圈導致脾臟破裂的女性患者，雖然嚴重程度不同，但均出現脾臟損傷及活動性內出血。對此他提醒，飯後短時間內進行劇烈腰腹運動風險較高，建議至少間隔2小時以上，待胃排空、腹腔壓力下降後再運動較為安全。

在器材選擇上，他建議優先使用重量1公斤以下的輕量呼拉圈，避免選擇市面上流行的加重款。在運動方式上，應盡量降低呼拉圈作用高度，減少對上腹部肋弓及脾臟區域的反覆撞擊，同時採取「少量多次」的原則，每次運動控制在10至15分鐘，中間休息5至10分鐘再繼續，以避免長時間持續衝擊造成傷害。

至於如何判斷運動後的腹痛是肌肉拉傷還是內臟損傷，王帥表示，一般肌肉酸痛多侷限於表層腰腹，疼痛較為分散。但若出現固定的左上腹持續劇痛，並伴隨大量出汗、頭暈無力，甚至疼痛向全腹擴散，則高度懷疑內臟出血，必須立即就醫，不可在家忍耐。此外，患有肝硬化、脾臟腫大或體型較為瘦弱者，本身脾臟位置可能超出肋弓保護範圍，即使輕微外力也可能誘發破裂，因此不建議使用加重型呼拉圈。