義大癌治療醫院腫瘤科主任謝孟哲提醒,疼痛不只是感官不適,更是會吸乾體力的「斷電程式」,如果沒有妥善管理,病患可能因體能下降而被迫調低劑量甚至中斷療程。(謝孟哲主任提供/林周義台北傳真)
許多癌友抱持著「會痛也沒關係」的治療觀念,不過義大癌治療醫院腫瘤科主任謝孟哲提醒,疼痛不只是感官不適,更是會吸乾體力的「斷電程式」,如果沒有妥善管理,病患可能因體能下降而被迫調低劑量甚至中斷療程。他強調,疼痛管理是為了保住抗癌「本錢」,讓病患有力氣「Keep Living Well」,順利完成療程。
謝孟哲主任回想,曾有一名罹患晚期口咽癌的60歲男性病患,因為長期忍受劇烈的突發性口腔疼痛與吞嚥疼痛,最後導致夜間難以入眠、食慾不振、日常活動也明顯受限,抗癌期間的生活品質更是大受影響。經醫師評估後,除定時服用長效型止痛藥外,也採取速效型口腔止痛貼片治療突發性疼痛,最後患者食慾、體力都逐漸提升,睡眠品質、情緒也亦趨穩定,不僅維持正常生活也順利完成療程。
他指出,臨床上常見有病患擔心止痛藥成癮而硬撐忍痛,但卻忽略長期疼痛會導致失眠、食慾不振,直接影響生活品質與體力。「疼痛就像手機裡的惡意程式,不斷耗電。如果體力斷電,醫師往往只能縮減抗癌火力。」謝孟哲主任強調,精準止痛不只是為了緩解疼痛,主要是為了維持治療強度,以確保療程不受影響。
謝孟哲主任特別指出「突發性劇痛」對癌症患者的威脅,他說這類疼痛如同戰場上的不定時炸彈,可能因姿勢或活動突然爆發,對頭頸癌或骨轉移病患的意志力打擊極大。幸好臨床上已有速效鴉片類的處方藥物,能在短時間扮演「快打部隊」拆解炸彈。他也說,當病友知道突發性癌痛是可以透過處方獲得控制,病人的安全感就會提升,自然能吃好睡好,就能維持體力撐過高強度療程。
謝孟哲主任表示,癌症治療的終極目標是讓病患重拾生活尊嚴,當疼痛獲得控制,病患才有餘力去陪伴家人、重拾興趣甚至安排旅行。因此,他呼籲癌友應進行疼痛紀錄,每日定期紀錄疼痛的次數與疼痛分數,再與醫療團隊進行醫病共同決策(SDM),討論個人化控痛方案,不讓疼痛成為治療路上的絆腳石,讓病人好好過生活。
謝孟哲主任強調,癌症病患並不需要忍受癌痛,目前臨床是可以經醫病討論後,能有個人化的疼痛管理方案,一方面讓癌痛處在可耐受範圍,一方面也讓癌友更有信心面對治療並完成人生清單上的夢想。
2026/06/02 12:21
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260602002145-260418






