醫師從女童的肛門裡拉出一條廣節裂頭絛蟲，懷疑是因吃鮭魚生魚片而感染。（圖／臉書Dr. E 小兒急診室日誌授權提供）
很多人愛吃生魚片。有急診科醫師分享日前收治一名女童，排便時覺得有異物，家長懷疑是脫肛帶其就醫，沒想到在女醫生大叫後，主治醫師竟從女童的肛門拉出一條白色長蟲，確認是「廣節裂頭絛蟲」。醫師提醒，生魚片若未先經零下20度7天以上的冷凍，可能會帶有絛蟲的幼蟲，若食入可能造成惡性貧血或神經系統併發症。
由小兒急診科醫師經營的臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文表示，上述國小高年級女童，日前在家用力排便時，覺得有東西從肛門跑出來，被家長帶到急診室就醫。
醫師表示，一名女住院醫師檢查女童肛門時，突然大叫，主治醫師趕過去查看，發現女童肛門口有一條長長的活體在蠕動，戴上手套將其拉出，發現似乎是一條有分節的寄生蟲。
醫師表示，詢問病史，女童沒有食慾活力皆正常，但平常愛吃鮭魚生魚片，轉診至寄生蟲專家兒童感染科教授門診，確認是廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum），女童服用抗寄生蟲藥物後痊癒。
醫師表示，廣節裂頭絛蟲幼蟲常存在大型淡水魚肉或洄游性魚類，例如鮭魚、鱒魚、鱸魚等，人類若吃入未煮熟的魚肉，就有機會被感染，蟲體可生長到10公尺長。基本上，將魚肉煮熟或冷凍至零下20度7天以上可殺死幼蟲。
醫師表示，吃進廣節裂頭絛蟲幼蟲後，多數患者無明顯不適，少數有噁心、嘔吐、腹瀉、體重減輕等症狀，由於絛蟲會吸收人體腸胃道裡的維生素B12，長期下來可能會造成惡性貧血或神經系統併發症。
醫師表示，讓孩子吃煮熟的魚肉是最好避免感染廣節裂頭絛蟲的方法，我們不會知道生魚片是否有完整經過零下20度7天以上的冷凍處理。若發現肛門口有疑似蟲體排出，請帶孩子到兒童感染科看診，以釐清病因。
2026/05/26 11:28
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260526001873-260418
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