「爺爺臉髒髒，我不要抱抱！」一位七旬爺爺平日最期待與小孫子互動，卻因臉上深褐色斑點，被孫子誤以為是沒洗乾淨，拒絕擁抱而感到失落。（示意圖：shutterstock／達志）
皮秒雷射治療前(圖左)，圖右為治療後1周，可見斑點處皆已明顯改善。（聯新國際醫院提供／呂筱蟬桃園傳真）
許時琮主任提醒除斑是需要修復期的，處置後務必落實四大關鍵照護，才能降低反黑機率 。（聯新國際醫院提供／呂筱蟬桃園傳真）
「爺爺臉髒髒，我不要抱抱！」一位七旬爺爺平日最期待與小孫子互動，卻因臉上深褐色斑點，被孫子誤以為是沒洗乾淨，拒絕擁抱而感到失落。直到鼓起勇氣諮詢聯新國際醫院醫學美容科，透過主任許時琮施以複合式雷射治療，成功「洗清面子」，找回與孫輩親暱互動的自信與笑顏。
許時琮指出，老人斑與曬斑，是隨著年齡增長常見的斑點。老人斑學名為脂漏性角化症，可能與遺傳或日曬有關，特色在於表面增厚突起，粗糙油膩，常被誤認為病毒疣，屬於「往上長」的斑點；相對地，「曬斑」則是因紫外線刺激黑色素細胞，所形成境界鮮明的平坦斑點，可視為「往下扎」的斑。
他採用複合式雷射治療，先透過鉺雅鉻雷射，先將老人斑「往上長」的角化組織氣化掉，再利用755奈米亞歷山大皮秒雷射的單點模式，施打老人斑剩下的色素性部分與臉上的曬斑。亞歷山大皮秒雷射，脈寬時間僅為傳統雷射的1／7到1／9，熱傷害較低，對黑色素的選擇性吸收高，如同「精準飛彈」般震碎黑色素顆粒，降低正常組織的傷害。能大幅提升斑點的清除率與降低色素沉澱的機率。施打過程約30分鐘，一次即可完成角化性與色素性斑點的治療。
如果忽略冰敷，或是在結痂期間，忍不住摳抓，都可能影響治療效果，務必確實做好以下雷射術後4大關鍵期的養護：
1.紅腫期：術後3-5小時，需繼續間歇性冰敷至「不紅不熱」的程度。
2.發炎期：術後2-3天，需保持乾淨涼爽，以棉布沾生理食鹽水，輕輕按壓清潔分泌物與油污。
3.結痂期：術後1-2周，避免過度清洗及人為摳抓，讓痂皮自然成熟與脫落。
4.紅斑期：為結痂脫落後2星期，可恢復正常清潔保養化妝，這時期須嚴格防曬。
部分患者術後過早清洗，或想要讓傷口結痂趕快好，擦拭過多藥膏或修復霜，反而會延緩復原。許時琮建議雷射後要暫停酸類、抗老、美白等機能性的保養品，維持皮膚適度滋潤即可，他同時提醒回歸清潔、保濕、防曬3大基礎保養，才是促進肌膚修復與維持健康的關鍵。
2026/05/25 10:29
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260525001636-260418
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