不結婚生小孩，老了誰簽字？ 陸單身族靠朋友、意定監護找出路。（示意圖：shutterstock／達志）
「你不結婚、不生孩子，老了生病住院誰管你？」這句話，許多中國單身主義者都聽過。背後承載的是數千年「養兒育女為防老」的傳統觀念——子女作為父母生命的延續與資源的繼承者，自然該扛起養老重擔。而不婚不育，似乎就注定「老無所依」，甚至住院手術都無人看護。
據《新周刊》報導，在不少醫院，手術必須由患者家屬簽字，不能由他人代替。這道看似微小的門檻，卻讓沒有子女、配偶、父母的人陷入真實困境。
2025年10月，上海發生一起令人扼腕的事件。46歲的蔣女士，擁有體面工作、累積百萬家產，因突發腦出血在家中緊急送醫。由於父母早逝，又無子女、配偶，她在手術前陷入無人簽字的窘境。
無奈之下，她只能聯繫一位遠房親戚——舅爺的孫子吳先生，前來代為簽字。雖然這層七拐八繞的關係本不足以依靠，但對方最終還是趕到醫院，簽署了手術同意書。
看似化險為夷，卻在支付醫藥費時再次卡關：蔣女士因昏迷無法動用自己的存款，百萬積蓄頓時毫無用處。最終仍是這位遠房表親墊付費用，手術才得以進行。蔣女士最後仍不治身亡，但她的經歷刺痛了無數單身人士：難道不結婚、不生孩子，就只能把命運寄託在遠親的善意上？連自己的錢都無法用來救自己？
47歲的王紅（化名），在2023年首次面對手術簽字問題。當時她因卵巢囊腫需接受宮腹腔鏡手術，而她的直系親屬——父母已年過七旬、身體不佳，且與她長期分居兩地。
考慮到父母年紀太大，王紅決定委託朋友代簽。她從通訊錄找到一位私交好友，對方爽快答應。沒想到辦理住院時，她被告知術前就要簽署文件，只好在醫生辦公室裡匆忙連打三通電話，終於找到一位能及時趕到的朋友。
朋友簽字前有點緊張，與她多次確認：「不會出什麼事吧？」王紅告訴朋友：「最壞的結果是摘除子宮，你聽醫生的就行，該簽就簽，這也是我的選擇。」當天朋友一直陪到她清醒才離開。
今年4月，王紅與一位已婚有子的朋友相約做腸胃鏡檢查，約定互相為對方簽字。王紅檢查後發現腸道息肉，隨即接受切除手術。而朋友因自覺心臟不舒服，臨時改做心臟檢查，腸胃鏡延到第二天。
當天晚上朋友先行回家，後來透過微信向王紅抱怨：朋友因擔心第二天王紅要輸液、無人簽字，便希望丈夫陪同，結果丈夫以「清明要回家祭祖」為由拒絕。朋友說檢查最晚下午一點結束，可以改下午的航班，丈夫仍然拒絕。王紅心想，即使他當天飛回去，也不會立刻去祭祖。更讓她傻眼的是，朋友的小孩正生病住院輸液，丈夫仍堅持拋下妻兒回老家。
看著朋友第二天檢查完、匆匆拔掉點滴針頭趕回家照顧小孩的身影，王紅感嘆：「有丈夫又怎麼樣？不靠譜的伴侶，遠不如靠譜的朋友。」
並非所有人都像王紅那樣幸運。今年20歲的舒爾（化名），因先天性脊柱側彎排到一位專家號，獲得住院機會。但在與醫生助理溝通手術時，對方告知「手術難度大，不能由非直系親屬代簽」。
舒爾詳細說明原因：父親長期家暴、不負擔家計，早已失聯；母親暈車嚴重，無法搭乘長途車；已婚的姐姐沒有工作、孩子太小，無法脫身。她還提出，民法典規定成年人住院可自己做決定，也可申請委託協議。她甚至主動提出：由村委會開具無親屬陪同的證明，讓醫生與母親視訊確認許可。
院方只回覆短短幾句話：「不行哦，得家屬來，至少談話、簽字的時候要來。」舒爾無奈，嘗試勸說母親未果，又提出讓舅舅或小姨代為到院，再次被拒絕。
深夜裡，舒爾回憶起這些年：小學就出現身體畸形，父母不為所動；上課只能趴著緩解疼痛；直到12歲才確診；母親寧可把錢全部翻蓋房屋、為弟弟結婚做準備，也不願拿出來治療她。她靠賣花、送外賣、做醫院陪護賺取醫療費。
如今好不容易看到曙光，卻又被現實遮蔽。她說：「重病人士本就身心俱疲，好不容易長大了可以自己看醫生，又被告知需要滿足某些條件才能就診——這對我來說，是新的困難。」
兩次委託朋友簽字的經歷，讓王紅對於「變老」這件事，少了幾分擔憂。她說：「社會與時俱進，單身人士越來越多，將來應該會也肯定會出台相應法規。」
王紅身邊仍有不少未育朋友時常討論養老問題。一位獨居朋友和她約定：超過三天沒聯繫或沒更新朋友圈，就要到對方住所確認安全。另一位朋友則在父親生病時感嘆：「沒有人能給我情感支持與實質幫忙，有個小孩或對象會不會好一點？」
王紅理解這種感慨：「人總是會美化那條沒有走過的路。」她家族裡有位長輩，留學歸國、會多國語言、退休金無虞，50多歲時與妹妹一家同住、幫忙帶小孩。後來妹妹因孩子大了、空間緊縮而逐漸嫌棄，這位長輩察覺到「送客之意」後匆匆結婚又離婚，最終孤身到80多歲離世。親戚們的評價無非是「老了沒人照顧、晚年淒涼」。
王紅已經做好準備。疫情期間無法回家過年，她獨自去寺廟做義工，既不打擾已婚朋友，也消磨了時光。她說：「單身人士要想長久享受單身生活，一定要給自己找點事幹，只有這樣才能自洽。」
她也明白，朋友簽字是出於情分，不能一直理所當然地麻煩。她購買了重疾險與百萬醫療險，內含接送和陪護服務，盡量減少麻煩朋友的機率。她也時常為朋友選購禮物維繫感情。
更重要的是，她正與另一位單身朋友約定，以書面形式選定對方為自己的 「意定監護人」 。根據《中華人民共和國民法典》第33條：「具有完全民事行為能力的成年人，可以與其近親屬、其他願意擔任監護人的個人或者組織事先協商，以書面形式確定自己的監護人，在自己喪失或者部分喪失民事行為能力時，由該監護人履行監護職責。」
換言之，法律上，一個成年人有權在自己意識喪失時，提前決定由誰代替自己做出手術決定。至於對方是否具備能力，王紅的標準很簡單：「還是要看這個人靠不靠譜。」
2026/05/19 07:13
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260518003463-260409
Post gallery
