男子兩度做傳統切片檢查，都未發現異樣，加做核磁共振結合超音波導引檢查，才確診罹患攝護腺癌。（示意圖，Shutterstock／達志）
歌手林逸欣的父親、台南名醫林春銘，上個月因攝護腺癌離世。泌尿科游智欽醫師表示，攝護腺癌初期幾無症狀，有男子因攝護腺特異抗原（PSA）指數偏高，追蹤9年期間，做過2次切片檢查，均未發現異樣，直到他替男子安排核磁共振結合超音波導引檢查，不同於傳統切片採隨機取樣，這次透過精準定位切片，終於確診男子罹患第2期攝護腺癌。
台北慈濟醫院泌尿科醫師游智欽表示，台灣每年新增近1萬名攝護腺癌患者，抽血驗PSA指數是常見篩檢方法，但數值高不等同於癌症，所以若患者數值高於4ng/mL，通常會被安排進一步接受切片檢查，但傳統切片是隨機取樣，即使存在癌細胞，也可能因未切到病灶處，錯失早期發現的機會。
游智欽表示，有一位77歲男子，9年前健檢發現PSA指數偏高，自此接受追蹤，期間兩度接受傳統切片檢查，都未發現異狀，但近來PSA指數持續上升，他安排男子做核磁共振結合超音波導引檢查，精準定位切片，確診為第2期攝護腺癌，立刻安排手術治療。
游智欽解釋，核磁共振結合超音波導引檢查能先透過核磁共振影像，標記疑似腫瘤位置，描繪器官與病灶輪廓、重建立體影像；再經直腸放入超音波探頭掃描，以軟體整合兩種影像，即可清楚定位病灶。最後進行經會陰或經直腸的標靶與系統性切片，非隨機採樣下，可大幅提升攝護腺癌的診斷精準度。
游智欽表示，攝護腺癌若能早期發現，5年存活率達95%以上，病灶若轉移到骨骼或其他部位，5年存活率僅約50%，提醒年過中年的男性，若出現排尿不順、頻尿等症狀，應盡早就醫評估；如果PSA指數高，傳統切片顯示正常，也不可掉以輕心，可考慮進一步接受核磁共振與超音波導引融合切片檢查，提升診斷精準度，減少重複切片與延誤治療風險。
2026/05/18 09:05
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260518001225-260418
Post gallery
