總統賴清德日前宣布「三班護病比」預計明年5月20日分階段實施，但衛福部規劃採「全院、全月平均」方式計算，引發護理團體反彈，今（14）日批評仍有灌水、難實際查核等四大問題，醫改會亦發聲，認為提早1年入法政策不能靠「喊價」。對此，衛福部照護司回應，現行平均制是考量醫院實務運作後所採行的方式，衛福部認同應朝「任何病房、任何時間」都符合護病比標準方向努力，為確保數字反映現況，已規劃部立醫院試辦「科技監測機制」，以醫事人員憑證、員工打卡、排班紀錄等監測護病比，即時反映護理人力狀況。
今日上午，臺灣護理產業工會、台灣醫療工會聯合會、台灣醫療改革基金會、中華民國家庭照顧者關懷總會等團體在立法院召開記者會，針對甫「入法」的三班護病比規範提出批評。訴求三班護病比不應採平均計算，應「每一班、每一病房」都應落實護病比。
臺護產理事長羅運生表示，日前三讀通過的《醫療法》授權行政命令《醫療機構設置標準》訂定一般急性病房三班護病比，衛福部竟在《醫療機構設置標準》中明定三班護病比採「平均計算」。護理師上班時需要照顧多少病人，直接影響病人安全與照護品質。然而，甫入法的三班護病比制度，卻因「平均計算」、「人頭灌水」、「醫院事後自填」、「難以實際查核」等四大問題，導致法規形同具文，對護理師與病人都毫無保障。
工會以「大夜班」為例，目前衛福部規定大夜班護病比為醫學中心 1：11、區域醫院 1：13、地區醫院 1：15。然而，在「平均三班護病比」的制度中，即使護理師長期於大夜班實際照護病人數高達 1：20，醫院只要透過「全院平均、全月平均」計算與操作，將護病比數字扁平化，仍可能完全合法。換言之，目前的三班護病比入法，實際上只是將護理師過勞與病人風險「就地合法化」。
衛福部照護司副司長陳青梅受訪表示，2年前實施護病比獎勵機制時，各界反應即時呈現護病比實務執行有困難，尤其醫學中心病房數量高達幾百床，難以逐日、逐班回報數字；為求計算基礎公平，三班護病比獎勵計算時，採全院、全月計算方式。這也是當時會議時的共識。
「衛福部並非反對即時監測。」陳青梅說，衛福部認同應任何病房、任何時間都要符合護病比標準的方向，部長石崇良已指示，規劃從北、中、南部立醫院體系試辦即時監測護病比機制，包括部立台北醫院、部立桃園醫院等大型醫院也加入討論，研擬透過醫事人員憑證插卡、員工證打卡、排班資訊系統及照護時數紀錄等方式，即時掌握護理人力配置情況。不過陳青梅也說到，由於各醫院資訊系統不同，未來究竟採單一機制或多種方式搭配，仍需進一步討論。
媒體詢問，「平均」護病比兩字是否會寫入《醫療機構設置標準》草案中？陳青梅表示，衛福部目前尚未預告，即使草案中保留平均制，預告期間各界也都可提出意見。但她也坦言，護病比計算仍須兼顧公平與實務可行性，「理想跟現實之間還是要取得平衡」。
2026/05/14 17:00
轉載自三立新聞網: https://www.setn.com//News.aspx?NewsID=1838479&utm_campaign=viewallnews
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