營養師表示，腎功能不佳的腎臟病友，要少吃麵食，主食吃飯會比吃麵好。（示意圖，Shutterstock／達志）
不少人三餐離不開麵食，早餐吃吐司，午餐吃牛肉麵，晚餐再來一碗拉麵。不過，營養師蔡正亮表示，對慢性腎臟病友而言，因麵食含有麩質、麩胺酸與脯胺酸，吃一碗麵後產生的尿素氮，約是吃一碗飯的3.5倍，有如地雷，長期恐造成尿素氮累積，腎臟越來越疲乏，最後可能演變為尿毒症，慢性腎友主食選飯準沒錯。
台灣有200多萬名腎臟病友，近10萬人洗腎。蔡正亮在臉書粉專「蔡正亮營養師專欄教室」發文指出，對慢性腎臟病友來說，一樣是主食，吃麵比吃飯更易傷腎，因為麵食裡含有大量麩質，麩質代謝後，會產生比較多尿素氮。
蔡正亮指出，慢性腎友本來就不容易把尿素氮排乾淨，吃越多麵食，尿素氮越累積，腎臟越來越疲乏，最後可能走向尿毒症。尿毒症是皮膚癢到抓不停、整天無力、記憶力下降、甚至影響生命。
除了麩質之外，麵粉製品還有另兩個容易被忽略的地雷。蔡正亮表示，麵粉製品裡面有兩種胺基酸「麩胺酸」和「脯胺酸」，代謝後也很會製造尿素氮。營養分析顯示：吃一碗麵，產生的尿素氮，約是一碗飯的3.5倍。
蔡正亮表示，慢性腎友要讓腎臟喘口氣，記住一個大原則，多吃飯，少吃麵，那要少到什麼程度才夠？以下有兩個分級建議。
慢性腎臟早期（腎絲球過濾率在90左右）：一周吃1天、1到2餐麵食，還算安全。
慢性腎臟晚期的患者，腎功能下降到3至5期，身體排除尿素氮的能力更差，建議主食幾乎都選白飯，麵食一周頂多吃1到2餐，千萬別天天吃。
蔡正亮表示，還有一件很多腎友都忽略的事，不要一下子大幅降低熱量攝取，熱量不足身體會開始分解自己的肌肉來當燃料，結果反而讓尿素氮衝更快，努力全都白費，總結來說，吃飯→代謝負擔小；吃麵→尿素氮飆更快，慢性腎友主食選飯準沒錯。
2026/05/14 08:43
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260514001186-260418
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