常有門診患者反映，一進賣場，看到一整排貨架、旁人快速走過，會感覺眼前一直在晃。（示意圖：shutterstock/達志）
不少人都有過這樣的經驗，在家走路沒事，但一進超市、百貨公司或捷運站，就開始頭暈、站不穩，甚至覺得像踩在棉花上。基因醫師張家銘表示，若反覆出現這類情況，可能與「持續性姿勢－知覺性頭暈」有關，患者未必會天旋地轉，但在人多、畫面複雜的環境，症狀往往特別明顯。
張家銘在臉書粉專指出，門診常有患者反映，看到一整排貨架、旁人快速走過，搭手扶梯甚至滑手機太快，都可能感覺眼前一直在晃。但耳朵、腦部或一般健檢卻未必找得到足以解釋症狀的異常，因此常被誤以為只是太緊張。
張家銘表示，人能站穩、走直、轉頭時保持清楚，是因為眼睛、內耳及身體感覺等多套系統共同運作。正常情況下，大腦會判斷哪一種訊息較可靠，再調整每一種感覺的影響力。
他進一步說明，賣場裡貨架、商品、燈光、人群等大量視覺資訊交錯，大腦必須不斷判斷周遭環境變化。一般人大腦可快速整理這些資料，但有些人大腦會把視覺訊號的音量開太大，眼前只要一動，身體方向感就跟著受影響。
這類現象可能出現在持續性姿勢－知覺性頭暈患者身上，更多人形容走路像踩棉花，站久、轉頭或進入人多的地方時更加明顯。
張家銘也提出五個方向供參考。第一步是先找出頭暈真正來自哪個方向。逛賣場會暈雖是重要線索，但不能只靠這個現象自行判斷，耳石問題、前庭疾病、偏頭痛等，都可能造成類似症狀，若反覆發作，建議接受完整評估。
第二步是從神經與情緒重新校準開始，不要完全避開容易誘發症狀的環境，可從簡單環境慢慢練起。第三步是透過平衡及肌力訓練，降低對視覺的依賴。第四步則是穩定睡眠與生理時鐘，睡眠改善後，大腦處理視覺與平衡訊息的能力通常也會更有餘裕。第五步則是檢查循環、代謝與生活環境，包括留意血壓、心跳、血糖及水分狀況，逛賣場也可從人少時段、短時間開始。
張家銘強調，同樣是逛賣場頭暈，每個人的核心問題可能不同，因此應先找出最主要的兩、三個問題，再依序調整，效果通常更清楚。
2026/08/05 22:43
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260805004921-260418
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