健保署今（15日）公布民國113年醫療院所財報。（本報資料照／黃世麒 攝）
健保署今（15日）公布民國113年醫療院所財報，雖然9成醫院都有盈餘，但若單看醫務利益，則僅75％有盈餘，25％虧損。醫界人士指出，肩負救人使命的醫療本業無法獲得合理利潤，醫院不得不仰賴股利、停車場及美食街等業外收入「貼補醫療」。一旦遭遇景氣循環或股市波動，醫院財務韌性勢必面臨嚴峻考驗。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，財報顯示，林口長庚醫院雖連續9年蟬聯整體結餘第一，但其37.26億元結餘中，醫務利益（本業）僅4.44億元，其餘逾32億元皆來自非醫務利益（主要為台塑股利）。當股利縮水時，整體結餘便大幅減少19億元，這正反映出台灣醫療體系長期存在的結構性失衡。
洪子仁說，肩負救人使命的醫療本業無法獲得合理利潤，醫院不得不仰賴股利、停車場及美食街等業外收入「貼補醫療」。這種「以美食街停車場副業養醫療正業」的經營模式，一旦遭遇景氣循環或股市波動，醫院財務韌性勢必面臨嚴峻考驗。
近年來，醫院同時承受3大剛性成本的沉重壓力，醫療儀器、無菌空間及24小時空調皆屬高耗能設施，加上醫材、藥品價格上漲，整體營運成本大幅增加。雖然113年整體人事費增加81億元，但多數僅用於彌補長期薪資落差及發放護理夜班津貼，反映醫療人力成本持續攀升。
在健保點值長期折扣下，醫院即使承擔龐大財務壓力替醫護加薪，同仁對薪資提升的感受仍相當有限，而醫院本業的獲利空間卻已被壓縮至極限，形成「醫護、醫院、健保」三輸的困境。
「醫療支出是投資，不是成本。」洪子仁指出，相較於日本、韓國等國家，台灣經常性醫療保健支出（NHE）占GDP比例仍僅約6％多，不僅低於OECD平均9～10％的水準，也顯示我國健康投資仍有相當大的提升空間。他呼籲健保總額成長率應持續維持5％以上高推估水準，並於未來5年內，逐步將我國醫療保健支出（NHE）占GDP比例提升至8～9％的合理水準。
另外，他也呼籲政府應透過公務預算撥補，保障醫學中心及區域醫院平均健保點值不低於0.95元。唯有點值穩定，醫院才能進行長期規畫，並持續改善醫護薪資待遇，留住核心醫療人才。
2026/07/15 15:45
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260715003251-260405
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