男童每次排尿時，會先將包皮撐得像「水球」般鼓起，才能緩慢流出。長期的尿液與尿垢堆積之下，男童嚴重發炎，包皮甚至硬化到觸感猶如「鱷魚皮」。示意圖，非當事人。（王家瑜攝）
一名國小6年級的男童因反覆泌尿道感染就醫，經過檢查，發現罹患為第5級包莖。由於包皮開口極小，男童每次排尿時，會先將包皮撐得像「水球」般鼓起，才能緩慢流出。長期的尿液與尿垢堆積之下，男童嚴重發炎，包皮甚至硬化到觸感猶如「鱷魚皮」。醫師提醒，小男生有包莖情況相當常見，建議家長多加留意孩子的清潔狀況，若發現包皮較緊、不易推下清潔，可先帶孩子至泌尿科諮詢。
收治男童的顧家醫療總院長顧芳瑜表示，包莖依嚴重程度可分為5級，該男童屬於最嚴重的第5級，醫學上又稱為「小孔包莖」。這類患者的包皮開口極度狹窄，通常僅有針孔般大小。
由於男童從小未能將包皮下推清潔，每次排尿時，尿液無法直接排出，只能先在包皮內腔蓄積，將包皮撐成一顆小水球後，才能產生足夠壓力讓尿液從小孔慢慢擠出。長久下來，未排乾淨的殘留尿液與尿垢積聚在包皮內，便引發了嚴重的發炎與泌尿道感染。
顧芳瑜表示，男童就診時，包皮因長期反覆發炎已幾乎完全失去彈性，摸起來就如同鱷魚皮般粗硬。男童媽媽原本希望能立即安排割包皮手術，但因局部發炎過於嚴重，若貿然進行手術，恐增加術後感染風險並影響傷口癒合。
因此，顧芳瑜先幫男童開立口服抗生素控制感染，並搭配含有類固醇成分的藥膏塗抹，幫助僵硬的包皮稍微軟化、減輕發炎反應。約經1個月的治療照護後，男童的發炎狀況終於緩和，才得以順利進行手術。
顧芳瑜提醒，小男生有包莖情況相當常見，建議家長在日常照護上應多加留意孩子的清潔狀況。若發現包皮較緊、不易推下清潔，可先帶孩子至泌尿科諮詢，由醫師評估開立專用藥膏輔助軟化，通常就能大幅改善清潔難度。然而，若觀察到孩子排尿時出現「包皮像水球一樣鼓起，然後才尿出來」的現象，即代表包莖狀況已相當嚴重，應盡早尋求專業醫師處理，避免引發反覆泌尿道感染。
2026/07/14 13:09
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260714002387-260418
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