台大醫院今日（6）舉辦「台大醫院AI輔助大腸鏡 為高風險族群多揪出腺瘤 台灣多中心隨機臨床試驗登《JAMA Network Open》」記者會。（李念庭攝）
大腸癌發生率高，透過大腸鏡早期發現、切除癌前息肉，是最有效的預防方式。台大醫院進行跨醫院臨床試驗，發現AI即時輔助大腸鏡，只需多花0.8分鐘，能提升糞便潛血陽性高風險族群的腺瘤偵測率。研究已在今年4月15日刊登於國際權威期刊《JAMA Network Open》。
台大醫院內科部教授、健康管理中心主任邱瀚模說明，本研究由台大醫院攜手輔大醫院、彰化基督教醫院及新光醫院共同完成，在2022年至2024年間，收案1356位40～79歲接受大腸鏡檢查民眾，1：1隨機分派比較AI即時輔助大腸鏡與一般高階大腸鏡臨床表現。
結果顯示，糞便潛血陽性的高風險族群中，接受AI輔助大腸鏡檢查者，約65％發現腺瘤，一般大腸鏡約57％。等於每100位受檢者，可額外發現約8位具有癌前病變的病人。
邱瀚模說，腺瘤偵測率上升1％，後續間隔癌風險可下降3％，整體而言，AI輔助下的腺瘤偵測率約59％，高於一般大腸鏡的53％；找到腺瘤比例也從48％提升至58％，平均每次檢查可多找到0.2顆腺瘤，且檢查時間僅增加約0.8分鐘。
邱瀚模說，只要是人操作的工作，就可能有疏漏、影響精確度，1公分、0.5公分以下小顆息肉，醫師肉眼判斷可能漏掉1～2成，透過AI輔助，可增加小顆、多顆息肉發現率，確保大腸鏡預防效益。未來仍須長期追蹤，作為大腸癌篩檢政策重要實證依據。
台大醫院內科部醫師許文峰指出，過去研究已證實，AI輔助能增加找出1公分以下大腸息肉機率。不過，對於糞便潛血陽性後做大腸鏡病人，即使是小顆息肉，也有較高機率已出現進階病變。
許文峰舉例，1公分以下腺瘤息肉，可能已看到絨毛狀、高度分化異常，發展為癌症比例高出3倍，應及早發現並切除，降低大腸癌發生風險。除了糞便潛血陽性高風險族群，未來針對具家族史等高風險族群，也能逐步導入AI輔助大腸鏡進行篩檢。
台大醫院院長余忠仁說，過去AI應用最大爭議，在於導入後成本效益如何？能減少多少臨床實務、增加多少診斷正確率，或是否提升癌症早期偵測率。台大作為衛福部「台灣智慧醫療三大中心」之一的「AI影響性研究中心」，辨別AI導入是否真的對臨床輔助、治療更有幫助。
余忠仁表示，此研究與輔大、彰基、新光合作進行，證明高品質醫療環境下，AI仍能進一步提升診療品質，發現除現有內視鏡檢查，透過AI即時輔助，有助加強識別、看到更多癌前病變，值得進入臨床應用。本研究也登上國際期刊《JAMA Network Open》。
2026/07/06 12:12
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260706002201-260405
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