醫師表示，心肌梗塞發作時，未必會出現劇烈胸痛的典型症狀，而是以下巴痛、想吐為表現。（示意圖，Shutterstock／達志）
台大醫學院長吳明賢23日發生心肌梗塞，一度OHCA，經搶救恢復心跳，現仍在住院治療，引發外界關注。營養醫學醫師劉博仁表示，心梗患者發病時未必有劇烈胸痛、冒冷汗、呼吸困難等典型症狀，有些人會以胸口悶、肩膀痠、下巴痛、胃不舒服、噁心想吐等不典型症狀為表現，提醒若胸口不適超過十幾分鐘，應立即就醫。
劉博仁在臉書粉專發文指出，日前一位男子回診追蹤，說話中氣十足，若非知道男子的情況，很難相信男子幾周前才因心梗險些喪命，男子自述發病當天，只是覺得胸口悶，以為是胃不舒服，想說回家睡覺，家人堅持送他到急診，確診為心肌梗塞，左前降支冠狀動脈已阻塞95%，醫師立刻放置支架，才化解致死危機。
劉博仁指出，心肌梗塞突發的是症狀，不是疾病，血管阻塞不會一天形成，膽固醇會漸漸沉積在血管壁與形成動脈粥狀硬化，血管持續慢性發炎，讓斑塊不穩定，某一天斑塊破裂、血栓形成，心肌開始缺氧，就是大家熟知的心肌梗塞，今天發生的心肌梗塞，往往是過去數十年生活習慣與心血管風險累積的結果。
劉博仁指出，很多患者問他「我沒有胸痛，應該不會心梗？」其實不一定。有些心梗患者會出現胸口劇痛、冒冷汗、呼吸困難等典型症狀，但也有人只是胸口悶、肩膀痠、下巴痛、胃不舒服、噁心想吐。尤其糖尿病或年長者，症狀不典型，提醒若胸口持續不適超過十幾分鐘，應立即就醫。
哪些人是心梗高風險族群？劉博仁指出，除了高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、肥胖，以及有家族病史者，近些年也發現長期睡眠不足、壓力、自律神經失調、缺乏運動及慢性發炎，都可能讓血管提早老化，如果再加上吸菸，風險會大幅增加。抽菸不只是增加肺癌風險，更會傷害血管內皮細胞，加速動脈硬化，戒菸永遠是保護心血管最重要的一步。
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2026/06/29 13:31
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260629002156-260418
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