振興醫院9日舉辦健康講座，邀請心臟醫學中心結構心臟病介入治療科主任李永在、肥厚型心肌症治療中心科主任陳怡誠、副院長殷偉賢，分享「主動脈瓣膜閉鎖不全之最新進展」，吸引民眾熱烈響應。（振興醫院提供／林周義台北傳真）
主動脈瓣逆流是常見的心臟問題之一，因主動脈瓣（閥門）關不緊，導致從心臟打出去的血液倒流。慢性患者在初期不會感覺不舒服，出現呼吸喘、疲倦、心悸時，往往病情已嚴重，甚至有些人會死於心臟衰竭。專家提醒，主動脈瓣逆流的患者，要把握「要壞不壞」的關鍵時刻介入，即便尚未出現症狀，當心臟的彈力已開始下降，就應該考慮動手術。
振興醫院9日舉辦健康講座，邀請心臟醫學中心結構心臟病介入治療科主任李永在、肥厚型心肌症治療中心科主任陳怡誠、副院長殷偉賢，分享「主動脈瓣膜閉鎖不全之最新進展」，吸引民眾熱烈響應。
振興醫院院長魏崢為健康講座開場。（振興醫院提供／林周義台北傳真）
振興醫院副院長殷偉賢表示，嚴重主動脈瓣逆流若未治療，十年死亡率將上升29％。（振興醫院提供／林周義台北傳真）
李永在表示，主動脈逆流一開始沒有症狀，如同水管的「閥門」壞掉，一點一點漏，要等到心臟無法負荷的時候，才會出現呼吸困難、胸痛、疲勞、心悸的症狀，嚴重恐致心臟衰竭，需要靠醫師聽診發現，再進一步接受超音波檢查。
「在發生不可逆的損傷前，趕快處理。」陳怡誠透露，主動脈瓣逆流的最好介入時期，是「要壞不壞」時，除了出現症狀時，沒症狀但心臟彈力開始下降時，或需要進行其他心臟手術時，就可介入處理。不論是健保的、自費的瓣膜，金屬的、生物的瓣膜，手術風險都一樣，但需注意的是，若使用金屬瓣膜，必須終身使用抗凝血劑；使用生物瓣膜，則平均10～15年就會壞掉，需要用新的瓣膜取代。
殷偉賢表示，嚴重主動脈瓣逆流若未治療，十年死亡率將上升29％。過去一些年紀大 、共病多、無法做開心手術的患者，只能等待自然死亡。如今已有新型的經導管主動脈瓣膜手術（TAVR），從腿部的血管送入，把舊瓣膜往外推，換上新的瓣膜。即便患者原有的瓣膜沒有鈣化，也可完成固定，大幅提升手術成功率。對於手術風險高或沒辦法接受手術的病人，提供了新的治療機會。最近美國已經核准新型專為主動脈逆流病人設計的瓣膜上市，希望很快可以服務台灣有需治療的病人。
2026/05/09 17:07
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260509002402-260418
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