攝護腺癌（又稱前列腺癌）是男性常見癌症之一，由於早期幾乎沒有明顯症狀，常被稱為「沉默的殺手」。 示意圖／Ingimage
攝護腺癌（又稱前列腺癌）是男性常見癌症之一，由於早期幾乎沒有明顯症狀，常被稱為「沉默的殺手」。泌尿科醫師呂謹亨提醒，隨著醫療進步，只要能早期發現並接受治療，攝護腺癌的治癒率與存活率其實相當高，呼籲男性勿因害羞或忽視警訊而錯失黃金治療期。
呂謹亨指出，攝護腺癌的成因與多項因素相關，其中「年齡」是最大風險指標，50歲後發生率明顯上升，70歲以上更為常見；若父親或兄弟曾罹患攝護腺癌，個人風險將增加約2至3倍。此外，長期高脂肪、高熱量、紅肉攝取過多、膳食纖維不足的飲食型態，也是重要危險因子。近年因飲食西化，亞洲男性的罹患率亦逐年攀升，而體內雄性激素（睪固酮）的刺激，亦與攝護腺癌的發展密切相關。
攝護腺癌最可怕之處在於「早期通常沒有症狀」。到了中期，當腫瘤逐漸增大、壓迫尿道時，才會出現類似攝護腺肥大的表現，包括頻尿、夜尿、排尿困難、尿流變細、尿不乾淨、急尿，以及排尿疼痛或灼熱感。
若病程進入晚期，可能出現血尿、血精，甚至因癌細胞轉移至骨盆、脊椎或肋骨，引發嚴重背痛或髖關節疼痛，並伴隨下肢水腫、體重莫名減輕與貧血等情形。呂謹亨強調，排尿困難不一定等於癌症，但若症狀持續，務必儘早就醫檢查。
在診斷與篩檢方面，呂謹亨建議50歲以上男性（若有家族史可提前至45歲），每年定期接受攝護腺癌篩檢，包括PSA血液檢查、肛門指診（DRE），若前兩項檢查異常，則需進一步安排超音波導引切片，這也是確診癌症的唯一標準。
針對治療方式，呂謹亨表示，目前整體治療發展已相當成熟，醫師會依癌症期別、患者年齡與整體健康狀況，來決定治療策略，包括根除性手術（如達文西機械手臂切除整個攝護腺）、海扶刀、放射線治療、荷爾蒙治療，以及在癌症晚期或癌細胞轉移時使用的化學或標靶治療。
至於預防與日常保養，呂謹亨建議可從飲食與生活型態著手，多攝取富含茄紅素的番茄（煮熟後更好吸收）、西瓜、紅心芭樂，以及十字花科蔬菜、豆類製品、堅果類、大蒜、洋蔥與綠茶，同時少吃紅肉、油炸及高糖食物，並戒菸、限制飲酒。此外，維持規律運動、控制體重與適度曬太陽補充維生素D，皆有助於降低風險。
呂謹亨強調，攝護腺癌若能在第一、二期就被發現，5年存活率可超過99%，呼籲男性正視身體發出的警訊，不要因為害羞而逃避檢查，導致錯失黃金治療期。
2026/01/14 15:34
轉載自聯合新聞網: https://udn.com/news/story/7266/9264725?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news
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