台灣新聞通訊社-不用開胸也能換心瓣 成大醫院助82歲婦重拾順暢呼吸

成大醫院心臟醫療團隊近日完成院內首例「經導管三尖瓣置換術」,成功協助一名82歲林姓婦人改善因重度三尖瓣閉鎖不全引起的腹水與呼吸困難,術後恢復良好,已順利出院。圖/成大醫院提供

三尖瓣閉鎖不全若未妥善治療,恐導致右心衰竭、腹水及下肢水腫,嚴重影響生活品質,成大醫院心臟醫療團隊近日完成院內首例「經導管三尖瓣置換術」,成功協助一名82歲林姓婦人改善因重度三尖瓣閉鎖不全引起的腹水與呼吸困難,術後恢復良好,已順利出院。

成大醫院心臟血管科醫師黃睦翔表示,林姓婦人長期罹患三尖瓣閉鎖不全,近半年症狀明顯惡化,出現腹部腫脹、下肢水腫及呼吸急促等情形,稍微活動即感到喘促,並曾多次接受腹水抽取治療,經檢查確認為嚴重三尖瓣逆流,已影響右心功能。

黃睦翔指出,傳統治療三尖瓣疾病以開胸修補或置換手術為主,但考量患者年事已高,合併心臟功能不佳及多重慢性病,開胸手術風險極高,恐增加併發症與死亡風險,透過院內心臟團隊會議綜合評估後,建議採用微創經導管三尖瓣置換術(TTVR)作為治療方式。

他提到,手術透過股靜脈進入右心房,將人工瓣膜精準置入原三尖瓣位置,過程無須開胸,林姓婦人術後心臟超音波顯示瓣膜逆流明顯改善,右心功能逐步回復,腹水更逐漸消退,呼吸困難顯著改善,住院期間恢復穩定,出院後在門診追蹤,整體狀況良好。

黃睦翔強調,三尖瓣疾病仍需依病人個別狀況評估,傳統手術依然是重要治療選項,但對於高齡或高手術風險患者,經導管治療提供相對安全的替代方案,且隨著相關技術成熟,未來可望嘉惠更多患者,成大醫院也會持續以病人為中心,提供最合適的治療策略。

2025/12/21 13:27

轉載自聯合新聞網: https://udn.com/news/story/7326/9217091?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news