台灣新聞通訊社-趙少康才換瓣膜又肝臟破裂 醫:抗凝血劑恐致止血延長

才剛動過心臟手術,更換主動脈及瓣膜,中廣前董事長趙少康休養一個多月,重返主持政論節目後,今天又在臉書自曝,上周在家摔了一跤,肝臟邊角破裂,導致內出血。本報資料照片

才剛動過心臟手術,更換主動脈及瓣膜,中廣前董事長趙少康休養一個多月,重返主持政論節目後,今天又在臉書自曝,上周在家摔了一跤,肝臟邊角破裂,導致內出血。林口長庚醫院副院長李威震表示,接受瓣膜置換手術的患者,有些需要服用抗凝血劑,遇到肝臟損傷的治療方式不同,若民眾遇到類似情況,應主動告知用藥史。

李威震表示,肝臟位於人體腹腔右側,通常是從較高處跌落,所受衝擊力量較大,才會導致肝臟破損,或跌倒時剛好撞到身旁桌角、石頭等異物,也可能造成鈍氣傷,讓肝臟破裂;而肝臟破裂通常會導致內出血,造成腹痛,患者因缺血心臟加快、臉色蒼白,嚴重時血壓、血紅素都會下降,「肚子痛、血壓掉、身體右側遭撞擊,就要懷疑是肝臟破裂。」

趙少康提到,經超音波檢查,證實自己肝臟邊角破裂,內出血,因為術後吃了抗凝血劑,院方擔心發生意外,深夜送進加護病房,治療以針劑為主,昨天已大幅改善,沒那麼疼痛,今天已穩定下來;經電腦斷層檢測,找不到肝臟動脈出血點,所以認為是靜脈出血,不需要做動脈栓塞手術,只能一面輸血,一面自行吸收腹腔積血。

李威震說,針對肝臟破裂患者,臨床上通常會先輸血,若患者病情穩定,可先靜待觀察,若仍不穩定則必須以血管鏡,進行血管栓塞手術,將出血點塞住止血,若做了栓塞手術仍持續出血,恐要開刀縫合出血部位,或以生物凝膠、加壓止血等方式,避免患者繼續失血。

有些接受過心臟瓣膜置換術的病人,必須服用抗凝血劑。李威震說,若遇到肝臟破裂,止血時間會較長,建議服用抗凝血劑,或服用抑制血小板作用的阿斯匹靈藥物患者,因肝臟破裂送醫時,先告知醫師用藥史,因臨床上處置方式會有不同,一般患者輸血是注入紅血球為主,服用抗凝血劑的患者,則需要額外輸注血漿。

趙少康表示,後來檢討事件發生原因,一是血壓太低時不可站立,二是術後動作要慢,偏偏他什麼都快,身體可能一時協調不過來,以後要改掉「快」這個毛病,三是大手術後要充分休息,他休息時間不夠就急著主持節目,還是有壓力的。

2024/11/19 16:21

轉載自聯合新聞網: https://udn.com/news/story/7266/8370447?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news