書田診所泌尿科醫師張雲筑指出，年輕族群「憋不住」的原因，可能是急性感染，導致膀胱過度刺激，或因神經性問題、結石導致疼痛等。本報資料照片
有民眾目擊，一名男子在搭乘台北捷運，忠孝復興站轉乘文湖線的「最長電扶梯」時，出現疑似邊搭邊小便的現象。泌尿科醫師指出，小便者如是年輕族群可能是急性感染，導致膀胱過度刺激，或因神經性問題、結石導致疼痛等，造成有尿意而來不及到廁所的情形，提醒民眾如要避免這類尷尬狀況，於飲食或生活習慣要避免抽菸或吃辣、炸、甜食，或喝茶、酒、咖啡等，也要維持適當體重，避免腹部壓力過大而刺激膀胱。
根據民眾在社群上發布的影片，一名身穿紅衣的男子搭乘電扶梯時，兩腿間緩慢、間歇性流下不明液體，疑似小便的動作，北捷表示，經調閱監視器確認，該電扶梯上有位男性旅客疑似小便動作，後續將依大眾捷運法，補開立裁處書1500元至7500元罰鍰，並加強電扶梯清潔。
書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示，有些人因為突發感染，導致膀胱變得很敏感、神經過度刺激，或有攝護腺肥大等慢性疾病，膀胱真的控制不住，還有些個案是結石引發的疼痛，「光控制痛感就受不了」，所以就先尿出來，排除這些特定原因後，回歸本身的神經肌肉問題，才會被稱為尿失禁；治療方面，感染多為藥物治療，結石以體外振波或硬式、軟式內視鏡等，都是可行的治療方式。
針對尿失禁的不同類別，張雲筑指出，婦女生產後骨盆底肌肉鬆弛，就可能出現應力性尿失禁；有些屬於自律神經失調、膀胱神經活化活性太高，會產生急迫性尿失禁；還有些是膀胱無力太嚴重，「就像裝滿的水杯，隨便一晃就會漏出來」。
一般人在公共場合碰到這種尷尬狀況，多半會覺得身體有哪裡不對勁，就會到泌尿科報到，張雲筑強調，在緊急狀況如果怕自己忍不了，除了像在捷運站，也有很多便利商店，「趕快先買尿布墊著、不用害羞」，有這類困擾的民眾，出門也可以帶著幾片尿布，減少心裡的焦慮感，但還是要就醫找出原因、對症下藥。
張雲筑說，這類狀況的族群，臨床上由急迫性或感染所致，以年輕族群為主，畢竟自律神經失調的狀況相對常見，而應力性尿失禁或攝護腺肥大則多為年長者，結石是從年輕到老都有。
在生活習慣養成方面，張雲筑表示，如經檢查沒有異樣，但神經活性就是這麼強，要留意一些生活習慣，包含避免抽菸、維持適當的體重，避免腹部壓力太大而刺激膀胱、飲食不建議辣、炸、甜食、茶、酒、咖啡等刺激性食物。
2024/10/24 16:55
轉載自聯合新聞網: https://udn.com/news/story/7314/8313833?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news
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