台北榮總高齡醫學中心研發推展科主任林明憲(右)說,北榮長期關注長者肌少症問題,高齡醫學整合門診在周一、周五上午推出特色門診,針對肌少症患者提供完整評估與介入服務,包括肌肉質量測量、營養諮詢、運動建議,更重要的是整合這些議題,提供病患精準的照護計畫。記者沈能元/攝影
我國今年邁入超高齡社會,年長者肌力問題備受關注。亞洲肌少症工作小組(AWGS)近日公布最新診斷共識,正式將肌少症篩檢年齡,從原本65歲大幅提前至50歲。這項調整意味著肌肉功能衰退比多數人想的還要早,中壯年就須正視肌少症帶來的健康風險。這次亞洲版診斷共識更刊登於「Nature Aging」(自然·老化)期刊。「Nature」系列期刊極少刊登疾病的臨床指引,代表國際高度重視亞洲肌少症診斷共識的創新方向。
這份亞洲版診斷共識為委託台北榮總經營的台北市立關渡醫院院長、陽明交大健康長壽與老化科學研究中心主任陳亮恭領銜。他自2014年起便與日本、南韓、新加坡、泰國、香港等國專家共同推動亞洲肌少症的診斷與治療標準。
陳亮恭說,衛福部國健署近年來結合世界衛生組織(WHO)推動的 ICOPE(整合性高齡照護評估)針對年長者進行評估,其中包括行動力、認知、活力、憂鬱等都與肌少症有關,因此,建議評估應要充份連結。另,台北市衛生局的成人健檢已加入測量小腿圍,以提早預防及發現肌少症。但目前檢測對象多為65歲以上長者,希望年齡可以提早至50歲。
因此,肌少症問題刻不容緩,政府相關單位應積極配合預防,如目前成人健檢年齡下修至30歲,政府應納入握力、小腿圍等檢測,並成為常規性檢查及參考依據,「這是值得推廣的」,因檢測肌肉質量,避免肌少症,此為長壽社會下的重點;同時應持續增加肌力及肌肉量,因肌肉則與行動力、骨折、跌倒相關,而肌肉量多則有助於增加代謝,預防心血管、降低身體發炎、穩定胰島素等。
台北榮總高齡醫學中心研發推展科主任林明憲說,北榮長期關注長者肌少症問題,尤其肌少症與不健康餘命有關,目前國人不健康餘命近8年,賴清德總統期望在8年內降低至6.4年,目前高齡醫學整合門診在周一、周五上午推出特色門診,針對肌少症患者提供完整評估與介入服務,包括肌肉質量測量、營養諮詢、運動建議,更重要的是整合這些議題,提供病患精準的照護計畫。
台北榮總於民國106年開始進行肌肉健康社區外展計畫,除了診間的病人之外,將肌少症檢測帶入本榮附近的社區,主動找出高風險民眾,並提供12周的早期介入計畫,包括營養諮詢、慢性病管理、認知功能訓練、體適能管理,協助民眾達成健康長壽的目標,目前已服務1635人,預計每年以260人的速度增加,目前於認知功能、憂鬱情緒、走路速度等都有明顯改善。
「以往說,頭腦簡單、四肢發達,但現在知道四肢發達,有助於大腦活化,讓頭腦變得不簡單。」林明憲說,2019年時若65歲以上長者男性握力小於28公斤、女性小於18公斤,恐為肌少症,而今年更針對50至65歲長者報告指出,男性握力若小於34公斤、女性小於20公斤,也可能是肌少症。
因此,高齡醫學中心也提供跨專業整合照護團隊,結合高齡醫學、復健、營養等專業領域,為每位具有複雜病況的住院病人量身打造最適合的照護計畫,協助長者從疾病復原,去年11月起也可進行肌肉質量檢測。往後將針對肌肉老化的特殊議題進行深入研究,持續探索更有效的介入策略。
2025/12/01 15:47
轉載自聯合新聞網: https://udn.com/news/story/7266/9174592?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news






