成大醫院神經外科醫師陳又寧表示,嘔吐是兒童顱內高壓常見的表現,卻也是常被輕忽的症狀,因可能會誤認為是急性腸胃炎;兒童顱內高壓十分危險,恐導致永久性的神經功能缺損,甚至造成猝死,當兒童出現原因不明劇烈嘔吐,尤其伴隨其他神經症狀時,家長應帶兒童盡速就醫。圖/成大醫院提供
台南一名12歲吳姓女童,近期因反覆頭痛、嘔吐,甚至連走路也走不穩,連帶視力也受到影響,家長嚇得趕緊帶她就醫,經檢查竟發現其後顱窩有一個3到4公分大的腫瘤,引發腦幹壓迫、腦部積水等情況,術後雖獲得緩解,但因是惡性腫瘤,目前仍進行化療與放射治療。
成大醫院神經外科醫師陳又寧說,嘔吐是兒童顱內高壓常見的表現,卻也是常被輕忽的症狀,因可能會誤認為是急性腸胃炎;兒童顱內高壓十分危險,恐導致永久性的神經功能缺損,甚至造成猝死。
他提到,顱內高壓症狀包含視力模糊、步態不穩、嗜睡,嚴重時甚至會發生癲癇或昏迷,但顱內病灶相當多元,腫瘤、急性水腦、腦出血、顱內血管畸形、感染、發炎疾病等,都可能造成兒童顱內高壓,相關疾病需要及時診斷與擬定治療計畫,不可輕忽。
吳姓女童因近1個月出現反覆頭痛、嘔吐,且走路不穩、視力惡化等情況,就醫後經腦部電腦斷層及核磁共振檢查,發現其後顱窩有一個約3至4公分大腫瘤,並且有腦幹壓迫、腦部積水等情形,緊急進行後顱窩腫瘤切除術及水腦引流手術。
吳姓女童術後的病理報告確診為小腦髓母細胞瘤,屬惡性腫瘤,雖術後頭痛、嘔吐等情形獲得緩解,視力也有改善,不過目前由小兒血液腫瘤科醫師評估腫瘤治療,並安排化學治療與放射治療中。
陳又寧提醒,當兒童出現原因不明劇烈嘔吐,尤其伴隨其他神經症狀時,家長應帶兒童盡速就醫,尋求醫療評估,因顱內高壓恐威脅生命,若需要神經外科手術介入,務及時必與醫療團隊充分討論手術風險及治療計畫,切勿因恐懼手術耽誤治療時機,及早診斷、及時治療,才能給孩子帶來最好的康復機會。
2024/11/24 12:43
轉載自聯合新聞網: https://udn.com/news/story/7266/8381177?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news