安眠藥和酒精會產生交互作用,應避免併服。示意圖,本報資料照片
失眠問題困擾不少人,根據健保署資料統計,112年各層級醫療院所申報逾11億顆鎮靜安眠藥品,但民眾的用藥習慣卻不見得跟得上用量,畢竟鎮靜安眠藥等管制藥品,一旦脫離正常使用範圍就會變成毒,曾有民眾習慣安眠藥後喝酒,出現許多「斷片」行為,也有人透過安眠鎮靜藥物放鬆、逃避壓力,導致一天吃下上百顆,醫師提醒,如果出現用量愈來愈多、心理、行為狀態改變,就要留意可能是藥物成癮。
有些民眾有使用鎮靜安眠藥品的需求,卻又不清楚間隔多久才能開車或操作機具,聯新國際醫院藥劑科副主任徐凱芳說,安眠藥間有不同機轉和半衰期,且會因為每個人的體質而有差異,如果睡前吃安眠藥,隔天早上要開車或操作精密機器,要先詢問醫師,吃藥多久後可以操作、是否適合等,尤其酒精屬於中樞神經抑制劑,不適合與安眠藥併服。
台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任張祜銘表示,曾有位30多歲男性,每天吃一顆「佐沛眠」(Zopiclone)藥品助眠,患者吃完藥後,有時也會喝點酒放鬆,或看小說度過時間,但後來慢慢發現,讀過小說後會忘記看過的章節,也會無意識地和家人講話,甚至煮東西、吃零食,由於安眠藥和酒精會產生交互作用,出現記憶喪失的「斷片」現象,提醒民眾服用安眠鎮靜藥物後要馬上就寢。
還有位40多歲女性長期失眠,在診所處方Zolpidem助眠,發現白天吃可以放鬆,就愈吃愈多,一天會吃數十顆,甚至上百顆,張祜銘提醒,用藥要遵照處方、不擅自加藥,食藥署副署長王德原提醒,鎮靜安眠藥等管制藥品,一旦脫離正常使用範圍就會變成毒品,不希望民眾因為生理問題,服用鎮靜安眠藥品,卻不慎產生藥癮,甚至變成毒品,食藥署112年度訂定專案稽核,針對高風險對象,查核管制藥品管理,共稽核家次203,有缺失為62家次,違規項目以簿冊登載不詳實,及未依規定定期申報收支結存情形居多。
張祜銘指出,如出現以下三大情形,代表用藥習慣出現警訊,第一,不依照醫師開立的處方頻次或數量用藥、第二,未依照處方箋取得藥物,例如拿親友的藥物食用、第三,用藥目的和醫師開立目的不同,例如醫師開立鎮靜安眠藥是為了讓助眠,患者卻在頭痛時用來避免頭痛。
不過民眾也不用太過焦慮,明明已經很不舒服了,又怕安眠藥會傷身就不敢吃,張祜銘說,在依照醫師開立處方下正常服用是安全的,不過如果出現用量愈來愈多、影響生活或造成行為上的改變,或心理狀態改變,例如白天壓力大,會想吃安眠藥逃避,代表成癮造成的大腦失控感,還有些患者出現戒斷症狀,沒吃藥手會抖,導致無法工作或影響上班能力,都要特別留意。
食藥署管制藥品組科長宋居定提醒,鎮靜安眠藥誤用或濫用皆可能導致成癮,應留意「五不」事項並遵守「四要」原則,包含不自行購買鎮靜安眠藥、不擅自增量或停藥、不併用酒精性飲料、不開車或操作機具、不轉售或轉讓,因為管制藥品跟毒品一體兩面,轉售讓可能危害毒品防制條例相關規定。
另外,使用安眠藥的「四要」則為用藥要遵照醫師處方、用藥要配白開水,避免果汁、茶、咖啡等,否則可能會影響藥品穩定、用藥後要馬上就寢、要配合調整睡眠作息等,提醒民眾瞭解正確使用鎮靜安眠藥的重要性,避免不當使用管制藥品情形與濫用危害發生。
預防勝於治療,食藥署與台灣健康促進學校協會合作,在全國北、中、南、東成立「正確使用鎮靜安眠藥暨藥物濫用防制衛教中心」辦理衛教活動,並延伸至醫療院所、社區及校園等場域,台灣健康促進學校協會教授紀雪雲指出,很多人以為自己懂得如何正確用藥,卻還是會出現錯誤用藥行為,應依照不同地區民眾的樣貌與生活習慣設計衛教內容,可以正確提高使用安眠藥的識能。
2024/11/13 12:45
轉載自聯合新聞網: https://udn.com/news/story/7266/8356888?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news