三總小兒外科醫師陳鈺仁表示，膽管囊腫是一種罕見的先天性膽道疾病，主要因膽管異常擴張所致，好發於亞洲族群，女性發生率約為男性4倍。（林周義攝）
一名1歲女童因腹脹、反覆嘔吐、食慾不振及黃疸持續約3天，由家長帶至三醫就醫，確診為「先天性膽管囊腫」。專家指出，許多家長熟知的「腹痛、黃疸、右上腹腫塊」經典三聯症，其實臨床上極少同時出現，若孩子出現持續腹部不適或黃疸等症狀，應及早接受專科評估，避免演變成膽管癌。
三總小兒外科醫師陳鈺仁表示，膽管囊腫是一種罕見的先天性膽道疾病，主要因膽管異常擴張所致，好發於亞洲族群，女性發生率約為男性4倍。目前醫學界普遍認為，膽管囊腫與胰膽管異常匯合有關。
陳鈺仁指出，約8成膽管囊腫患者會在10歲以前被診斷出來，不同年齡層症狀並不相同。新生兒及嬰兒可能出現黃疸久久未退、大便顏色異常、腹部摸到腫塊；較大的幼兒及學童則以反覆腹痛、噁心、嘔吐、發燒等症狀較為常見。許多家長熟知的「腹痛、黃疸、右上腹腫塊」經典三聯症，其實臨床上極少同時出現。
膽管囊腫一定要開刀，不能只靠吃藥。陳鈺仁解釋，「膨大的氣球」留在體內，就像是一顆定時炸彈。膽汁在裡面滯留，容易引發嚴重發炎、結石，甚至肝硬化。如果一直不處理，成年後有演變成膽管癌的機率。
陳鈺仁說，一些患者小時候只有感覺到悶悶的肚子痛，沒有發燒、黃疸，累積到成年，最終確診膽管癌。因此，他提醒家長善用新生兒健康檢查，透過超音波及早診斷、及早治療。
前述女童接受三總團隊施以腹腔鏡微創膽管囊腫切除合併Roux-en-Y肝空腸吻合重建手術後，恢復順利，傷口僅留下數個約3毫米的小切口，1個月後回診時，已恢復活潑、健康的模樣。陳鈺仁提醒，膽管囊腫經完整切除後，整體5年存活率可達95％以上，預後良好。然而，即使完成手術，患者未來仍有較一般人略高的膽道惡性腫瘤風險，仍須依照醫囑定期追蹤檢查。
2026/07/22 16:10
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260722003268-260418
Post gallery
