健保署今（15日）公布醫院財報，圖為主秘劉林義。（林周義攝）
民國113年醫療院所財報出爐，9成醫院都有結餘，而關乎勞權的人事費，比前一年多了81億，但略降1％。醫改會直言，今年財報公布較晚、資訊公開也比往年更倒退，健保署不能光把天文數字丟上網，民眾看不懂、醫護沒感覺。113年是解封第1年，人事費雖增加81億，仍無從得知人力補得夠不夠、是否把1人當2人用、存在多少血汗醫院，呼籲健保署不能只當公布欄，更要扮演解讀者角色。
健保署統計，113年人事費合計3102億，比112年的3021億增加81億。人事費占率為45.6％，比112年的46.6％略降，與111年相同。健保署主秘劉林義表示，相關數字不能完全代表醫院的人事費，例如一些學校的附設醫院，有成本會放在學校上。
醫改會執行長林雅惠指出，光靠人事支出的增加，無法定論勞動環境是否真的有改善，也無從得知醫院是否把1人當2人用、存在多少血汗醫院。113年是解封後第1個完整年，人力是否回流、薪資是否改善，都需要進一步分析、說明，必須加入更多醫療品質、人力的指標。
此次健保署財報公布較晚，資訊公開更倒退，醫改會予以譴責，也非常失望。林雅惠表示，健保署不能光把天文數字丟上網，民眾看不懂、醫護沒感覺。財報公開的重點是強化民眾的監督參與，近年健保署設置視覺化網站，但這只是「及格線」。健保署不能只當公布欄，更要扮演解讀者的角色，主動產出分析，才能讓民眾監督與參與。
為此，醫改會提出5大改革方向，首先是正視自費市場。林雅惠表示，財報中非醫務收入的增加，反映出自費市場正在快速擴張，衛福部至少應掌握數據、監控市場動向，才能審視現行支付價格的合理性。
其次，醫改會期待財報能用於掌握健保費用的流向，改善資源分配不均問題。林雅惠呼籲政府，針對不同地區、層級、公立、私立醫院的流向，釐清是否存在勞逸不均的情況，作為推動制度改革、規劃區域醫療資源的依據。
第三，健保署應解讀特約機構的品質，獲利、虧損的原因，若特定醫院的收入顯著高或低於平均，可進一步分析，提供其他院所學習；另外，視覺化網站應與時俱進、加註數字背後的政策意義，並加入更多指標，如門住診比例、轉診率、輕症照護率、醫護離職率等；前次調整申報門檻已是107年，醫改會呼籲持續下修，將所有特約機構的財報公開，達到全面揭露、完善社會責任、公眾監督的目的。
2026/07/15 14:59
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260715003020-260405
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