連日高溫，醫師提醒，應避免長時間待在無空調的室內，或在烈日下運動，以降低熱中暑的風險。（示意圖，Shutterstock／達志）
連日高溫，小心要命。急診科醫師王鎮珄近一周收治兩名熱中暑病例，一位是19歲男大生，在球場熱到語無倫次，另一位是住頂樓的82歲老婦，在家熱到昏倒，兩人體溫都逾41°C，送醫搶救才撿回一命，強調熱中暑與心肌梗塞一樣，都需分秒必爭搶命，致死率最高達8成，應把握「先降溫再後送」原則，可先將患者浸泡冰水，體溫降至約39°C再送醫，以提高存活機會。
醫學上的熱中暑（Heatstroke）是最嚴重的熱傷害，一旦處理不當，恐致使多重器官衰竭，致死率高達30%至80%，這與一般人觀念中的只是覺得很熱的中暑不同，而熱中暑又可分為勞動型熱中暑與傳統型熱中暑。
西園醫院急診科醫師王鎮珄近一周就收治兩名熱中暑病例，一位是19歲的男大生，在足球場衝刺後倒地，起身後走路搖晃、語無倫次，防護員量測後，發現男大生體溫達41.5°C，判斷為勞動型熱中暑，將他浸入冰水池降溫15分鐘，待體溫降至39°C後送醫，經醫療後恢復神智，至今無後遺症。
王鎮珄表示，繼男大生後，近一周他再收治另一名熱中暑病例，患者是一位82歲婦人，獨居在無冷氣的頂樓，被家人發現時，已癱倒在地、意識不清，到院時體溫41°C、皮膚乾燥無汗，確診為傳統型熱中暑，因併發急性腎損傷，現仍住在加護病房，未脫離險境。
王鎮珄表示，熱中暑的兩大特徵是核心體溫超過40°C，合併意識或神經學異常，患者可能出現行為異常、意識混亂、譫妄、抽搐，甚至昏迷等症狀。小腦對熱極敏感，步態不穩常是最早的警訊。超過半數熱中暑病人仍會流汗，「不流汗」並非診斷條件，量測體溫必須使用肛溫才準確。
王鎮珄強調，已出現有神經學異常症狀的熱中暑，如同心肌梗塞般，需分秒必爭搶命，應把握「先降溫、再後送」原則，現場若有醫療人員與設備，可立即將患者浸泡在水溫2°C至15°C的冰水，降至約39°C再送醫，無浴桶時可用冷水沖淋、全身冰敷濕毛巾替代。
王鎮珄表示，熱中暑有四大好發族群，包括1.長者：慢性病纏身、服用利尿劑等影響體溫調節的藥物，居住在無冷氣環境。2.幼童：體溫調節與排汗功能未成熟，不會主動補水或離開危險環境，例如密閉車內。3.運動員與青少年：在烈日下運動，無適當休息、補水或補鹽。4.戶外工作者：在高溫環境從事勞力工作，卻未及時補充足夠水分與鹽分。
2026/07/07 10:30
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260707001665-260418
Post gallery
