豪雨後清理家園千萬別赤腳，否則可能感染鉤端螺旋體病。（示意圖，Shutterstock／達志）
「大雨停了，但死神不一定會停下腳步。」醫師黃軒指出，一名60多歲農民赤腳清理積水以及淹水後的污泥與垃圾，一周後突然高燒40度、小腿劇痛，甚至敗血性休克、器官衰竭，直接住進ICU，直到追查接觸史、觀察對方粗厚腳底，才揪出元凶「鉤端螺旋體病」，緊急換藥搶回一命。他提醒，豪雨後若接觸污水，出現高燒、小腿肌肉劇痛、尿量減少等症狀，千萬別輕忽。
重症醫師黃軒在臉書粉專指出，一位60多歲的農民，在豪雨過後清理積水、瘀泥與各種破爛的物件， 還去田裡清除的垃圾堆，沒想到一周後被送進急診，患者當時全身發抖、小腿痛到像被撕裂，燒到40度、意識逐漸模糊，最後住進加護病房（ICU）。
黃軒指出，患者手腳開始出現一條條紫紅色的紋路，以及紅紫色、青紫色的不規則斑塊，從膝蓋周圍一路擴散至大腿、小腿，雙腳摸起來常冰冷，代表身體已開始將有限的血液優先送往心臟和大腦，四肢與皮膚的微循環正在崩潰，而這正是敗血性休克的重要警訊。
黃軒表示，患者沒有肺炎、尿道炎、腸胃或肝膽感染，儘管立刻使用2到3種廣效型抗生素，病況仍持續惡化， 進入ICU才7小時，就呈現肝臟衰竭、黃膽、呼吸困難等頻死徵兆。
黃軒直言，當時一直找不到真正病因，感到惶恐不安，直到聽到家屬提到患者上周曾赤腳清理過豪雨淹過後的家園，才突然有了頭緒，他蹲下身仔細檢查患者粗厚腳底，揪出了藏在泥水中的隱形殺手「鉤端螺旋體病（Leptospirosis）」。
黃軒解釋，豪雨淹水後，老鼠、豬、牛等動物的尿液極可能污染積水，此時民眾若赤腳涉水且身上帶有傷口，細菌就容易趁虛而入，隨著全身血液循環侵襲各大器官；部分嚴重患者甚至會在短時間內快速惡化，演變成黃疸、腎衰竭、肺出血，甚至引發多重器官衰竭，不可不慎。
黃軒醫師表示，緊急改用治療鉤端螺旋體病的專屬抗生素後，患者在7小時內便逐漸恢復意識並順利排尿。對此他特別提醒，豪雨後若曾接觸積水或污泥，且隨後出現高燒、小腿肌肉劇痛、頭痛、黃疸及尿量減少等症狀，務必立即就醫以利及時診斷治療。
2026/06/30 09:40
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260630001398-260418
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