台灣新聞通訊社-健保明年總額該5.5%高推估?洪子仁「3理由」力挺:低推估僅勉強維持現狀

全民健康保險會今(24)日討論「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,低推估為2.619%,高推估為5.5%,經試算至明年底,安全準備金水位分別為1.4個月、1.01個月,符合法定下限,接下來將送行政院、預計9月正式協商。對此,醫界呼籲健保會委員們能支持採納5.5%的高推估方案,因健保總額若是只給2.6%的低推估,充其量只能勉強維持現狀,甚至在通膨壓力下會讓實質的醫療品質倒退。

健保會執行秘書周淑婉今日下午受訪表示,根據「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」草案提出的財務試算,明年總額成長率的低推估為2.619%、高推估成長率則為最高上限5.5%,據此試算,不管最後實施高、低推估那一方案,健保的安全準備金都還會有1.4個月、1.01個月,符合法定的1個月水位要求,不影響健保一般保費調漲。

台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁發出聲明表示,過去這兩年健保總額成長率維持在5.5%,已實質為緊繃的醫療環境注入一股活水,讓長年面臨困境的醫療院所與醫事同仁,終於看到了轉型與改善的曙光,加上賴總統上任後提出「健康台灣深耕計畫」由政府編列5年489億元直接投入醫療體系,全面優化醫療基礎建設。

他說,當前台灣的醫療環境好不容易在政策交織帶動下逐步扭轉頹勢,走向正向發展的關鍵黃金期。因此,維持2027年健保成長率5.5%的高推估,不僅是延續過去兩年改革成效的「必要續航力」,更是與「健康台灣深耕計畫」形成相輔相成、加乘效應的唯一解方。如果只以低標來看待健康投資,無異於在掏空未來的醫療國安。

洪子仁列出建議以5.5%高推估率的3個關鍵理由:

一、 經濟高度發展,應轉化為提升「醫療財務韌性」的實質後盾長期以來,台灣的經常性醫藥衛生支出(CHE)占GDP比重不僅遠落後於多數OECD國家,甚至也低於鄰近的韓國。近年來全球通貨膨脹、醫療物價指數飆升,各種醫材與營運成本大幅增加。唯有拉高健保總額成長率至5.5%,才能為醫療院所注入實質的財務韌性,讓醫院免於在生存線上掙扎。

二、 穩固醫療體系核心,才有能力持續為所有包括護理人員在內的醫事人員加薪過去幾年全台醫療機構面臨前所未有的「醫護人力荒」與出走潮,當科技業與其他產業祭出高薪搶人,必須有足夠的資源來留住第一線的醫護人才。唯有健保總額達到5.5%的高推估,醫療機構才有能力持續為所有包括護理人員在內的醫事人員加薪,而非僅是依賴短期、一次性的津貼補貼。

三、 加速新藥新科技納保,終結「因病而窮」的自費困境隨著醫療科技日新月異,許多突破性的救命療法相繼問世。然而,台灣民眾在面對癌症、罕見疾病時,往往苦等健保給付最新療法的「新藥科技」,這段漫長的等待不僅讓台灣癌症五年存活率落後於日本與韓國,無法與國際間的標準治療接軌,唯有核定5.5%的高推估,健保才有足夠的財務韌性與底氣,加速將國際最先進的新藥、精準醫療與新科技納入健保給付,真正實踐健康平權的理念,大幅減輕民眾的自費負擔,讓每個生命都能得到最及時且公平的照護。

洪子仁指出,健保總額若是只給2.6%的低推估,充其量只能勉強維持現狀,甚至在通膨壓力下會讓實質的醫療品質倒退;只有5.5%的高推估,才是真正體察民意、將經濟發展果實投資於健康的正確決定。

2026/06/24 18:17

轉載自三立新聞網: https://www.setn.com//News.aspx?NewsID=1861726&utm_campaign=viewallnews