台灣新聞通訊社-在宅急症照護試辦2年!台灣死亡率高於美國 專家揭原因

衛福部健保署(本報資料照)

因應高齡化,衛福部健保署推出「在宅急症照護」試辦計畫滿2週年,研究發現,台灣在家住院的30天死亡率為7%,遠高於美國的3.2%。專家推論與美國普遍只收案年輕、共病少者有關,台灣願接住失能難以出門,共病最嚴重的患者。

為確保慢性病患者就醫權益,衛福部健保署113年7月推出「在宅急症照護試辦計畫」。健保署長陳亮妤表示,截至114年3月底全國共2158人受惠,高達89.9%的病人順利完成治療,包含居家收案、住宿式長照機構、急診後返家,約44.5%年齡達85歲以上。證實居家治療兼具安全性。

健保署攜手台大教授林青青及台灣在宅醫療學會醫師陳炳仁團隊,共同以此計畫推動成果發表於國際學術期刊「Journal of the Formosan Medical Association(JFMA)」(臺灣醫誌),展現健康台灣政策推動成果。

研究指出,泌尿道感染是最常見的收案原因,占51%。值得注意的是,51.8%病人同時使用社區長期照顧服務,約有25.2%的病人由其子女提供照護,而64.3%則依賴非家屬照顧者,如外籍看護工或朋友照料。

這次研究發現,台灣在宅急症照護計畫的30天死亡率,研究整體族群為7%、排除安寧療護病人後為6%,較美國急性居家照護(Acute Home Care)計畫的3.2%更高。

林青青說明,台灣與美國的死亡率出現落差,並非台灣在宅急症照護不好,相較美國模式選擇了較年輕且共病較少的患者,台灣則幾乎都收非常嚴重的多重共病與失能,屬於很難照顧的對象,因此可說「我們更厲害」。

林青青說,台灣的在宅急症照護試辦計畫選擇急性期就收案,這些患者不用經歷醫院住院,直接從急診返家住院,包括住在機構的失能長輩,則是由醫護人員「走進去」,將醫院搬進機構與長者家中,這是台灣模式成功之處。

2026/06/21 17:30

轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260621002079-260405