台灣新聞通訊社-芒果吃太多恐增出血風險 醫點名1類人一天別超過1顆

韓國政府於近日宣布將把香蕉、鳳梨及芒果等水果的5%優惠關稅措施,延長實施期限至8月15日。(示意圖/本報資料照片)

台灣芒果近期在法國爆紅,一顆要價破千元。而韓國政府近期也宣布,原訂實施至6月底的台灣芒果、香蕉、鳳梨的優惠關稅,將延長至8月中。專家提醒台灣民眾,絕對不能看便宜就大量暴食,尤其正在服用傳統抗凝血劑華法林的患者,大量食用將大幅增加出血風險。

振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍表示,華法林(Warfarin)屬於傳統抗凝血劑,一些洗腎、裝金屬支架的病人,因無法使用新型抗凝血劑,仍須仰賴傳統藥品。新型抗凝血劑幾乎和食物沒有交互作用,但華法林與一些綠色蔬菜、香菇、水果,都會有影響,不是一口都不能吃,而是要注意食用的量。

夏天常見的芒果、葡萄柚與西柚、奇異果、蔓越莓、酪梨,都容易與華法林產生嚴重交互作用。黃建龍提醒,夏天最受歡迎的芒果冰、芒果切盤,其實會抑制藥物代謝,顯著提高 INR(血液凝固指數),大大增加出血風險,建議使用華法林的民眾,每天控制在 1 顆或1片以內,絕對不能看便宜就大量暴食。

另外,葡萄柚與西柚內含「呋喃香豆素(Furanocoumarins)」,會狠狠鎖住肝臟的代謝酵素,大幅放大藥效,引發嚴重的出血危機;奇異果則屬於高維生素K水果(每100克含約40微克),維生素K恰恰是華法林的死對頭,大量食用會讓抗凝血藥效直接失效;蔓越莓與蔓越莓汁會悄悄增強華法林的抗凝血作用,大幅增加皮下出血和胃腸道內出血的機率;酪梨含有較高的維生素K與脂肪,會干擾腸道吸收或加速藥物代謝,進而降低藥物的療效。

至於西瓜、荔枝、龍眼、香蕉、水蜜桃、鳳梨,則屬於「綠燈區」。西瓜水分高、維生素K極低,是最安全的補水、消暑聖品;荔枝、龍眼雖然不含維生素K、不干擾藥效,但因為含糖量偏高,有糖尿病的病友還是要控制攝取量;香蕉與水蜜桃對凝血功能影響極小,只要適量食用,大可放心享受;鳳梨也可正常適量食用,不會干擾藥物在體內的運作。

振興醫院提醒民眾,服用華法林最忌諱飲食習慣突然大反彈,例如前一周天天吃芒果、下一周因為害怕而完全不吃,這會讓血液的INR指數像雲霄飛車一樣劇烈波動。如果真的很想吃某種水果,請每天維持「固定的小份量」。另服藥只能配白開水絕對不可以圖方便,隨手拿桌上的綜合果汁、葡萄柚汁或綠茶來吞藥,這會直接破壞藥物在體內的穩定度。

服用華法林的民眾不必過度恐慌,飲食的重點永遠在於「攝取量維持穩定」。不論是水果還是蔬菜,只要保持每天定時定量,藥效就能穩定發揮。服藥期間,若異常出血,例如刷牙時牙齦出血不止、沒碰撞卻突然出現大片青紫瘀青,發現尿液呈紅色或粉色、糞便發黑如柏油狀,或出現不明疼痛,如突發性的嚴重頭痛、或是關節莫名腫痛,就要當心,可能是是藥效過頭的「求救信號」,務必立即就醫檢查INR值。

2026/06/20 12:14

轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260620001323-260418