27歲的芷英，本身是中度智能障礙者且全家都領有身心障礙手冊，在主要照顧者母親過世後，和姊姊一起被安排住到全日型機構，後來在「融合調適計畫」的幫助下搬進社區居住，成功撕下「被照顧者」標籤。 (圖 / 瑪利亞社會福利基金會提供)
台灣在2025年已正式邁入超高齡社會，當高齡化海嘯襲來，「老老照顧」與身心障礙者照護的雙重困境，已成為無數家庭正經歷的殘酷現實。在現行體制中，許多重度或中度身障者在照顧者倒下後，往往只能被動送往全日型機構。然而，瑪利亞社區居住中心前主任林網市表示，透過衛生福利部社會及家庭署推動的「融合調適計畫」，讓身障朋友努力打破宿命，勇敢走出「被照顧」的人生已不再是不可能，27歲的中度智能障礙者張芷英就是一個動人的實例。
「身障朋友老化速度快，大概45歲就進入老化程度。」長年投入身障福利領域的林網市指出，面對高支持密度的服務對象，不應該等到他們老了、病了，才無奈選擇全日型機構。她強調，身障青年在18歲高中畢業、學習力還正強時，就應該擁有學習自我照顧能力的機會，許多身障人士不是「不會」，而是沒有機會。透過教保員悉心引導，從搭公車、買菜、煮飯到就業，他們步伐雖慢，卻能一點一滴走出有主見的人生。
芷英跟姊姊芷苓的感情極深，但因為芷苓本身是重度自閉症加上無法適應社區生活，所以後來又返回全日型機構居住。 (圖 / 瑪利亞社會福利基金會提供)
個案張芷英出生於一個特殊家庭，全家五口皆領有身障證明。由於姐姐患有重度自閉症，芷英從小與姐姐形影不離，並將照顧姐姐視為天職。直到主要照顧者母親的離世，家庭遭逢變故，才讓姊妹倆被社會局安置到全日型機構。林網市想強調，這並非芷英心中所願。
芷英透過基金會教保員的支持，透過圖卡教學的方式學會買菜和煮飯。 (圖 / 瑪利亞社會福利基金會提供)
「她雖然是中度(智能障礙)，但學習能力非常快。」林網市回憶，在搭車訓練中，她陪著芷英練習到第二次時，對方就已經能走到她前頭，第三次就感覺自己已經能夠放心，直到第四次時，芷英就能帶著別人搭車。如今27歲的芷英，住在基金會安排的社區裡，提起獨立生活，她有些羞澀地分享「很開心！自己買菜、搭公車，還會煮青椒肉絲、螞蟻上樹和三杯雞。」
原先對金錢特別沒有安全感的芷英，在學會「信封理財法」後，嚴格控管每日的花費並學會儲蓄，並分享近期才剛存到錢買了一台平板。 (圖 / 瑪利亞社會福利基金會提供)
除了生活自理，過去對金錢極度缺乏安全感的芷英，更發展出一套自己的「信封理財法」。她將每週的零用金平分成四份裝入信封，嚴格控管開銷，月底剩下的錢就存進存錢筒。並分享近期靠著儲蓄已買了一台平板電腦，所以存的金額剩下4490元。看見芷英從匱乏變得能安心規劃生活，讓林網市欣慰表示「這是對我最大的安慰。」
雖然芷英適應良好，但姐姐芷苓卻因無法適應社區生活而返回全日型機構。面對人生第一次分離，芷英內心經歷了巨大的拉扯與衝撞，但她最後堅定地對林網市說「我要留下。」因為她想在社區賺錢、生活，以後才有機會靠自己的能力照顧姐姐和父親。
而姊妹間感情的羈絆，雖然無法用言語明確表達，芷英卻也用另一種方式來表現自己對姊姊的牽掛。平時總喜歡為姐姐挑選紅色物件、而自己則是喜歡藍色的芷英，在一次探視後，反常地將最愛的藍色娃娃留給姐姐，而紅色娃娃則留給自己。在林網市的細問下，才得知芷英背後的心思多麼溫柔。「藍色代表芷英，留在機構陪姐姐；紅色代表姐姐，留在她的身邊。」在被詢問是否想姐姐時就會看看娃娃，芷英也馬上點點頭，並依戀的抱起身旁的娃娃。
儘管這對身障者來說已是不容易的進步，但林網市也直言，他們的就業之路仍充滿挑戰。順利就業兩年多的芷英，在去年不幸被原雇主辭退，但她並未氣餒，目前正積極尋找作業員的新工作。談及獨立生活的挑戰，芷英坦言「搭公車、騎車和跟主管溝通」是最難的關卡，但她也用害羞卻堅定的語氣說道「我們慢慢學習要做到。希望大家給我們時間，給我們機會。」
林網市直言，自我決策與自我實現之所以重要，是因為透過在社區的生活能讓身障者慢慢的把需要支援的密度降到最低，從而減少他們用到社會資源的額度。林網市最後也感性表示，在20多年的職業生涯中，在一旁默默看著一個原本什麼都不敢、什麼都不會的青年，到如今能掌控生活、為自己負責，這份改變就是支持讓她繼續走下去的最好回報。她也呼籲社會多給予身障者融入社區的機會，讓他們從被動的被照顧者，蛻變為能自主生活的個體。
2026/06/17 10:18
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260616003483-260405
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