奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫呼籲，隨著女性生育年齡延後，部分女性在接受不孕症療程，正好進入乳癌好發年齡，孕前乳房健康檢查的重要性更不容忽視。(曹婷婷攝)
台南一名45歲女子第一次做試管就成功迎來不到1％懷孕機率，滿懷期待新生命到來，孕期第5周乳房變大卻摸到右側乳房有硬塊，切片確診「侵襲性黏液性乳癌」，醫療團隊為確保母嬰均安，在嚴密監測下，第18周右側乳房全切除，第36周剖腹產下1870公克健康女嬰，產後2周化療與賀爾蒙治療，追蹤2年未復發。
「這真的是一連串奇蹟！」奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫說，這位媽媽備齊非常多運氣，一次試管懷孕幾乎不可能，且還是用自己胚胎，在國際統計機率不到1％，加上遇上罹癌機率7％「侵襲性黏液性乳癌」，若是遇到三陰症癌症就不得不必須在孕期化療，對寶寶衝擊更大，可能會有15％至20％胎死腹中。
他說，考量這位媽媽是高齡產婦，再懷孕機率恐微乎其微，當初得知罹癌，媽媽力求「保住胎兒」，但奇美醫療團隊則確保媽媽跟寶寶都健康，加上胎兒檢查發現單一臍動脈（有生長遲滯風險）問題，若孕期化療，恐增加胎盤功能不全、胎兒生長遲滯甚至早產風險，但癌症延後治療，也擔心影響母體健康。
「陷入兩難！」他說，考量其罹患黏液性乳癌生長速度較慢、預後相對較佳，採取「孕期手術、產後化療」個人化治療計畫，一般孕婦在懷孕28周前是4周產檢一次，這位媽媽則是周周產檢。
奇美醫療團隊也在她懷孕第18周順利完成右側乳房全切除及前哨淋巴結切片手術，術後母胎狀況穩定，最終在第36周剖腹產下1870公克健康女嬰，產後2周接續化療與賀爾蒙治療，目前2年過去，這位媽媽癌症指數均正常，沒有復發跡象，女嬰也健康成長發育。
林毅倫提到，門診遇到40歲以上求子比例占4成，高齡生育比例攀升，又乳癌呈現年輕化趨勢，不乏民眾有「打排卵針會不會導致乳癌」疑慮，但台灣生殖醫學會(TSRM)最新指引及多項國際大型研究證實，排卵刺激藥物並不會增加侵襲性乳癌整體發生率，無須過度恐慌。
但他提醒，乳癌已高居台灣女性癌症發生率第1位，每年新增超過1萬7000名病例，近年女性生育年齡延後，正好也進入乳癌好發年齡，尤其，女性懷孕因體內荷爾蒙劇烈變化，乳房會自然脹大、腫脹，往往會掩蓋掉早期乳癌腫塊症狀，他呼籲懷孕前就完成乳房篩檢，能更安心迎接新生命。
2026/06/09 12:20
轉載自中時新聞網: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20260609002332-260418
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